手臂肌肉萎縮掛什么科

博禾醫(yī)生
手臂肌肉萎縮建議掛神經(jīng)內(nèi)科或骨科,可能與神經(jīng)損傷、肌肉疾病、外傷、頸椎病、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病等因素有關(guān)。
手臂肌肉萎縮若伴隨肌無(wú)力、感覺異?;蚍瓷錅p弱,需優(yōu)先排查神經(jīng)系統(tǒng)病變。神經(jīng)內(nèi)科可評(píng)估周圍神經(jīng)損傷(如腕管綜合征)、脊髓病變或肌萎縮側(cè)索硬化癥等疾病。醫(yī)生可能通過(guò)肌電圖、神經(jīng)傳導(dǎo)檢查明確病因,并開具甲鈷胺片、維生素B1片、鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子注射液等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。
外傷或慢性勞損導(dǎo)致的手臂肌肉萎縮需就診骨科。頸椎間盤突出、肩袖損傷等可能壓迫神經(jīng)根或影響肌肉血供,引發(fā)局部萎縮。骨科醫(yī)生會(huì)結(jié)合X線、MRI檢查,采用物理治療或手術(shù)解除壓迫,配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)功能。
術(shù)后或長(zhǎng)期制動(dòng)引起的廢用性肌肉萎縮可至康復(fù)醫(yī)學(xué)科。通過(guò)電刺激療法、漸進(jìn)性抗阻訓(xùn)練等促進(jìn)肌肉再生,改善活動(dòng)能力??祻?fù)師會(huì)指導(dǎo)使用彈力帶、握力器等器械進(jìn)行針對(duì)性鍛煉。
甲狀腺功能亢進(jìn)或糖尿病周圍神經(jīng)病變可能導(dǎo)致代謝性肌萎縮。內(nèi)分泌科可檢測(cè)激素水平及血糖指標(biāo),使用左甲狀腺素鈉片、胰島素注射液等控制原發(fā)病,延緩肌肉退化。
多發(fā)性肌炎、皮肌炎等自身免疫性疾病會(huì)攻擊肌肉組織,需風(fēng)濕免疫科干預(yù)。醫(yī)生可能開具醋酸潑尼松片、甲氨蝶呤片等免疫抑制劑,結(jié)合血漿置換療法緩解癥狀。
日常需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚肉,避免過(guò)度勞累。急性進(jìn)展性萎縮或伴隨發(fā)熱、皮疹需立即就醫(yī)。定期進(jìn)行握力測(cè)試和關(guān)節(jié)活動(dòng)度評(píng)估,早期康復(fù)介入可顯著改善預(yù)后。寒冷季節(jié)注意肢體保暖,防止血管痙攣加重缺血性萎縮。
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