1歲寶寶肚子有蟲(chóng)可能出現(xiàn)肛門(mén)瘙癢、夜間哭鬧、食欲異常、體重不增、腹痛、磨牙、皮膚蕁麻疹、糞便可見(jiàn)蟲(chóng)體等癥狀。腸道寄生蟲(chóng)感染主要由蛔蟲(chóng)、蟯蟲(chóng)等引起，建議家長(zhǎng)及時(shí)帶寶寶就醫(yī)檢查，避免自行用藥。

1、肛門(mén)瘙癢

蟯蟲(chóng)感染常導(dǎo)致肛門(mén)及會(huì)陰部劇烈瘙癢，夜間尤為明顯。蟲(chóng)體在夜間爬至肛周產(chǎn)卵，刺激皮膚引起搔抓行為。家長(zhǎng)可觀察到寶寶頻繁用手抓撓臀部，皮膚可能出現(xiàn)抓痕或繼發(fā)感染。需通過(guò)透明膠帶粘貼法采集蟲(chóng)卵送檢確診，并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿苯達(dá)唑顆粒等驅(qū)蟲(chóng)治療。

2、夜間哭鬧

寄生蟲(chóng)活動(dòng)可能引發(fā)腸痙攣或皮膚刺激，導(dǎo)致寶寶睡眠中斷、反復(fù)哭鬧。蛔蟲(chóng)移行至膽道時(shí)可能引起陣發(fā)性劇烈腹痛。家長(zhǎng)需記錄寶寶哭鬧時(shí)間與伴隨癥狀，就醫(yī)時(shí)需說(shuō)明具體情況。醫(yī)生可能建議進(jìn)行糞便蟲(chóng)卵檢測(cè)或超聲檢查，確診后可選用甲苯咪唑混懸液等藥物。

3、食欲異常

寄生蟲(chóng)爭(zhēng)奪營(yíng)養(yǎng)可能導(dǎo)致寶寶出現(xiàn)貪食或厭食兩極表現(xiàn)。重度感染時(shí)可見(jiàn)異食癖，如啃咬指甲、泥土等。長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)吸收障礙可影響生長(zhǎng)發(fā)育。家長(zhǎng)應(yīng)保持餐具消毒，避免生冷食物，確診后按醫(yī)囑使用磷酸哌嗪寶塔糖等驅(qū)蟲(chóng)藥，同時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。

4、體重不增

慢性寄生蟲(chóng)感染會(huì)造成營(yíng)養(yǎng)消耗，表現(xiàn)為身高體重增長(zhǎng)遲緩。蟲(chóng)體寄生導(dǎo)致腸道吸收功能下降，可能出現(xiàn)貧血、低蛋白血癥。家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)曲線(xiàn)，就醫(yī)時(shí)需提供近期飲食記錄。治療需結(jié)合驅(qū)蟲(chóng)藥物如伊維菌素口服液與營(yíng)養(yǎng)支持同步進(jìn)行。

5、腹痛

腸蠕蟲(chóng)可引起臍周陣發(fā)性隱痛，進(jìn)食后可能加重。大量蛔蟲(chóng)團(tuán)塊可能導(dǎo)致腸梗阻，表現(xiàn)為嘔吐、腹脹。家長(zhǎng)應(yīng)注意腹痛發(fā)作頻率與排便情況，急診就醫(yī)需排除急腹癥。超聲檢查可輔助診斷，治療需在醫(yī)生監(jiān)督下進(jìn)行，避免盲目使用止痛藥掩蓋病情。

6、磨牙

睡眠中牙齒摩擦可能與非特異性神經(jīng)刺激有關(guān)，但非寄生蟲(chóng)感染特異性表現(xiàn)。需結(jié)合其他癥狀綜合判斷，家長(zhǎng)可記錄磨牙頻率與持續(xù)時(shí)間。確診感染后，驅(qū)蟲(chóng)治療可能緩解癥狀，常用藥物如復(fù)方甲苯咪唑顆粒需嚴(yán)格按體重調(diào)整劑量。

7、皮膚蕁麻疹

寄生蟲(chóng)代謝產(chǎn)物作為過(guò)敏原可能引發(fā)皮膚風(fēng)團(tuán)樣皮疹，多呈一過(guò)性發(fā)作。家長(zhǎng)需注意皮疹形態(tài)與食物接觸史鑒別，避免誤判為食物過(guò)敏。嚴(yán)重瘙癢時(shí)可短期外用爐甘石洗劑，但根本治療需清除病原體，如口服左旋咪唑糖漿等驅(qū)蟲(chóng)藥物。

8、糞便可見(jiàn)蟲(chóng)體

嚴(yán)重感染時(shí)可能排出蛔蟲(chóng)或絳蟲(chóng)節(jié)片，此為確診依據(jù)之一。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)后應(yīng)拍照記錄蟲(chóng)體形態(tài)，并攜帶新鮮標(biāo)本就醫(yī)。不同寄生蟲(chóng)需針對(duì)性用藥，如阿苯達(dá)唑片對(duì)線(xiàn)蟲(chóng)效果較好。治療期間需煮沸消毒衣物床單，防止重復(fù)感染。

家長(zhǎng)應(yīng)注意培養(yǎng)寶寶飯前便后洗手習(xí)慣，定期修剪指甲避免蟲(chóng)卵藏匿。嬰幼兒衣物床單需60℃以上高溫洗滌，玩具餐具每日消毒。避免讓寶寶接觸土壤或?qū)櫸锛S便，生食蔬菜水果必須徹底清洗。驅(qū)蟲(chóng)治療2周后應(yīng)復(fù)查糞便，確認(rèn)療效。若寶寶出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)嘔吐或血便等嚴(yán)重癥狀，須立即急診處理。