孕早期務(wù)必查甲狀腺功能

博禾醫(yī)生
甲狀腺激素對小孩大腦發(fā)育十分關(guān)鍵,假如甲狀腺激素不夠(甲低),就會使胎兒腦發(fā)育不良,造成中樞神經(jīng)系統(tǒng)生長發(fā)育阻礙,情況嚴(yán)重可產(chǎn)生克汀病(呆小癥)。假如甲狀腺激素太多(甲亢病),就會使妊娠女性小產(chǎn)、早產(chǎn)兒、胎盤早剝等發(fā)病率提升,早產(chǎn)嬰兒、胎兒宮腔內(nèi)生長遲緩、足月小樣兒等危險因素提升。
這一段文本或許會把許多身患甲狀腺病的女性盆友嚇到———還能生下一個身心健康又聰慧的寶寶嗎?回答是:能!
引起甲減關(guān)鍵有兩個緣故:一是媽媽的緣故。孕媽甲狀腺功能不全多是由糖尿病日造成,次之女性自身免疫亞甲炎會使甲狀腺激素提供不夠。二是小孩本身的緣故,即先天甲狀腺功能減低。甲亢病則與基因遺傳、食材中碘的成分、工作中疲勞、心態(tài)壓抑感和工作壓力過大等相關(guān)。
胎兒本身甲狀腺囊腫在妊娠20周之前并未產(chǎn)生,其成長發(fā)育必須的甲狀腺激素關(guān)鍵依靠孕媽,這一環(huán)節(jié)是胎兒腦生長發(fā)育的關(guān)鍵階段,而此環(huán)節(jié)孕媽甲狀腺激素欠缺造成的胎兒神經(jīng)系統(tǒng)生長發(fā)育損害又通常沒法挽救,因而,孕媽媽們在妊娠初期最好是能開展必需的甲狀腺功能查驗(yàn)。一是針對已經(jīng)知道有甲低的女性,一定在甲狀腺功能一切正常或在充足甲狀腺激素取代的狀況下才可以孕期。現(xiàn)階段開展代替性醫(yī)治的藥品主要是左甲狀腺素鈉片(L-T 4)。二是針對以往有甲狀腺病(并不是甲低病人)或有家族史,或日常生活在糖尿病日地域的女性妊娠8周內(nèi)要篩選血清蛋白促甲狀腺激素(TSH)和甲狀腺激素水準(zhǔn),一旦不夠,盡早填補(bǔ)甲狀腺激素。三是全部的女性妊娠后最好是篩選血清蛋白促甲狀腺激素(TSH)和甲狀腺激素。由于潛在性自身免疫亞甲炎的患病率很高。
妊娠伴甲亢病孕媽媽自發(fā)小產(chǎn)比例比平常人高二倍上下,提議患甲亢病的女性操縱病況后再備孕。一旦妊娠后才發(fā)覺癥狀且較為嚴(yán)重,最好是在胎兒4~6個月內(nèi)手術(shù)治療摘除甲狀腺囊腫。手術(shù)治療一定要找技術(shù)專業(yè)的內(nèi)、外科醫(yī)師相互配合。
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