肺栓塞怎么造成的嚴(yán)重
肺栓塞的嚴(yán)重程度通常與血栓大小、阻塞部位及基礎(chǔ)疾病有關(guān)，可能由深靜脈血栓形成、長期制動、凝血功能異常、腫瘤或心血管疾病等因素引起，嚴(yán)重時可導(dǎo)致呼吸困難、休克甚至猝死。
深靜脈血栓脫落是肺栓塞最常見原因，多見于長期臥床、手術(shù)后或長途旅行者，血栓隨血流進(jìn)入肺動脈引發(fā)阻塞?；颊呖赡艹霈F(xiàn)胸痛、咯血、心率加快等癥狀，需通過CT肺動脈造影確診。凝血功能異常如抗磷脂抗體綜合征、蛋白C缺乏等疾病會增加血液黏稠度，微小血栓更易形成并累積成致命性栓塞。惡性腫瘤患者因血液高凝狀態(tài)和血管內(nèi)皮損傷，肺栓塞風(fēng)險顯著增高，部分患者以肺栓塞為首發(fā)癥狀。慢性心肺疾病患者因循環(huán)代償能力差，即使小范圍栓塞也可能快速進(jìn)展為呼吸衰竭。妊娠期或口服避孕藥女性因激素水平變化，肺動脈主干阻塞概率較高，易出現(xiàn)暈厥、低血壓等危象。
肺栓塞患者應(yīng)絕對臥床避免血栓脫落加重病情，住院期間需持續(xù)心電監(jiān)護(hù)監(jiān)測血氧飽和度。恢復(fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進(jìn)行踝泵運動促進(jìn)下肢血液循環(huán)，使用彈力襪預(yù)防深靜脈血栓復(fù)發(fā)。日常需保持充足水分?jǐn)z入降低血液黏稠度，高血壓或糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制基礎(chǔ)疾病。乘坐長途交通工具時每隔1-2小時需起身活動，術(shù)后患者應(yīng)按規(guī)范使用抗凝藥物。若出現(xiàn)突發(fā)性胸痛伴呼吸困難，須立即呼叫急救并保持側(cè)臥位，避免隨意搬動患者導(dǎo)致血栓進(jìn)一步脫落。
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