粘液表皮樣癌嚴(yán)重嗎

博禾醫(yī)生
粘液表皮樣癌的嚴(yán)重程度需結(jié)合腫瘤分級(jí)判斷,低級(jí)別者預(yù)后較好,高級(jí)別者可能發(fā)生轉(zhuǎn)移需積極干預(yù)。
低級(jí)別粘液表皮樣癌生長(zhǎng)緩慢,多見于唾液腺尤其是腮腺,局部完整切除后復(fù)發(fā)概率低,五年生存率較高。腫瘤細(xì)胞分化良好,較少侵犯神經(jīng)或血管,術(shù)后通常無(wú)須輔助放化療。患者可能出現(xiàn)無(wú)痛性腫塊、局部壓迫感等癥狀,手術(shù)切除范圍足夠時(shí)對(duì)功能影響較小。
高級(jí)別粘液表皮樣癌具有較強(qiáng)侵襲性,易發(fā)生淋巴結(jié)及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,需擴(kuò)大切除聯(lián)合頸部淋巴結(jié)清掃。腫瘤細(xì)胞分化差,術(shù)后常需補(bǔ)充放療或靶向治療?;颊呖砂殡S疼痛、面神經(jīng)麻痹、潰瘍出血等表現(xiàn),晚期可能出現(xiàn)肺、骨轉(zhuǎn)移灶。未規(guī)范治療者生存期顯著縮短,需多學(xué)科協(xié)作制定個(gè)體化方案。
確診后應(yīng)通過(guò)影像學(xué)評(píng)估分期,術(shù)后定期復(fù)查超聲與CT監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)。避免吸煙酗酒等危險(xiǎn)因素,保持口腔清潔,出現(xiàn)新發(fā)腫塊或疼痛需及時(shí)就診。營(yíng)養(yǎng)支持有助于恢復(fù),高蛋白飲食可促進(jìn)術(shù)后創(chuàng)面愈合,必要時(shí)可咨詢臨床營(yíng)養(yǎng)師調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)。
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