小孩腹部有鼓包?小兒腹股溝疝這些事,家長多看看

博禾醫(yī)生
孩子肚子上突然鼓起個"小包包",按下去還會消失?這可不是在變魔術!小兒腹股溝疝這個常見問題,很多家長第一次見到都會嚇一跳。別慌,今天咱們就把這個"會逃跑的鼓包"說個明白。
1、解剖學小課堂
腹股溝區(qū)就像褲腰帶的位置,這里肌肉層有個天然薄弱點。當腹腔內(nèi)容物(通常是腸管)從這里"溜"出來,就形成了鼓包。
2、典型癥狀識別
最明顯的特點是活動或哭鬧時鼓包出現(xiàn),安靜平臥時又消失。有些孩子還會伴隨食欲不振、局部不適感。
1、先天因素占主導
胎兒期腹股溝管本該閉合,但約5%的新生兒這里沒關嚴實。早產(chǎn)兒發(fā)生率更高,能達到30%左右。
2、后天誘因要注意
長期便秘、劇烈哭鬧、慢性咳嗽等增加腹壓的行為,都可能促使疝氣發(fā)生。但絕對不是家長抱孩子姿勢不對造成的。
1、會不會自己好?
1歲以內(nèi)有自.愈可能,但1歲后自.愈率不足1%。觀察到2歲仍存在的話,基本就需要干預了。
2、會不會卡住?
確實有嵌頓風險,表現(xiàn)為鼓包變硬、孩子哭鬧不止。這種情況必須6小時內(nèi)處理,否則可能腸壞死。
3、手術可怕嗎?
現(xiàn)在常規(guī)采用微創(chuàng)手術,切口只有5mm左右。多數(shù)孩子術后當天就能回家,恢復期約1-2周。
1、觀察記錄很重要
每天檢查鼓包出現(xiàn)頻率、大小變化。可以拍照記錄,就診時給醫(yī)生參考。
2、避免腹壓增高
預防便秘、及時安撫哭鬧、治療慢性咳嗽。但正常跑跳玩耍不需要限制。
3、慎用疝氣帶
僅作為臨時措施,長期使用可能影響睪丸發(fā)育或造成局部皮膚損傷。
發(fā)現(xiàn)孩子有類似情況,建議盡早就診小兒外科。多數(shù)情況下這是個可以妥善解決的問題,家長保持冷靜觀察最重要。記住,那個會"躲貓貓"的小鼓包,早發(fā)現(xiàn)早處理是關鍵!
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