脂肪肝肝受損可以恢復(fù)嗎
脂肪肝肝受損一般可以恢復(fù)，通過(guò)調(diào)整生活方式和積極治療，多數(shù)患者肝功能可逐漸改善。脂肪肝主要與肥胖、酒精攝入、代謝異常等因素相關(guān)，需根據(jù)病因采取針對(duì)性干預(yù)。
單純性脂肪肝早期無(wú)明顯肝損傷時(shí)，通過(guò)減重、戒酒、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)等措施，肝臟脂肪沉積可完全逆轉(zhuǎn)。每日減少500-750千卡熱量攝入，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，配合低脂高纖維飲食，3-6個(gè)月后超聲檢查可見(jiàn)脂肪浸潤(rùn)減輕。合并胰島素抵抗者需控制血糖，適量補(bǔ)充維生素E有助于改善肝臟炎癥。
進(jìn)展至脂肪性肝炎階段時(shí)，肝細(xì)胞出現(xiàn)氣球樣變和炎癥壞死，此時(shí)需在生活方式干預(yù)基礎(chǔ)上聯(lián)合藥物治療。水飛薊賓膠囊可穩(wěn)定肝細(xì)胞膜，雙環(huán)醇片能調(diào)節(jié)脂質(zhì)代謝，必要時(shí)使用奧利司他膠囊控制脂肪吸收。若發(fā)展為肝纖維化，需定期監(jiān)測(cè)肝彈性檢測(cè)值，嚴(yán)重者需考慮肝移植手術(shù)。
建議定期復(fù)查肝功能、肝臟超聲及FibroScan檢測(cè)，避免使用傷肝藥物，限制飽和脂肪酸和果糖攝入。合并代謝綜合征患者需同步控制血壓、血脂和血糖，酒精性脂肪肝必須嚴(yán)格戒酒。出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
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