50多歲骨折怎么治療好得快呢

博禾醫(yī)生
50多歲骨折可通過石膏固定、藥物治療、功能鍛煉、營養(yǎng)支持和手術(shù)治療等方式促進(jìn)恢復(fù)。骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、長期勞損、病理性骨折或高齡骨代謝異常等原因引起。
閉合性骨折首選石膏或支具外固定,通過限制關(guān)節(jié)活動維持骨折端穩(wěn)定。需定期復(fù)查X線觀察對位情況,若出現(xiàn)皮膚壓迫或肢體麻木需及時調(diào)整。穩(wěn)定性骨折固定4-8周后可逐步拆除。
遵醫(yī)囑使用骨肽注射液促進(jìn)骨痂形成,配合碳酸鈣D3片補充礦物質(zhì)。疼痛明顯時可短期使用洛索洛芬鈉片,骨質(zhì)疏松患者需加用阿侖膦酸鈉片。藥物使用期間需監(jiān)測肝腎功。
固定期間進(jìn)行肌肉等長收縮訓(xùn)練,拆除外固定后逐步增加關(guān)節(jié)活動度。上肢骨折可做握拳-伸展練習(xí),下肢骨折需拄拐部分負(fù)重??祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)遵循無痛原則,每日3-4次每次15分鐘。
每日攝入800mg鈣質(zhì)和400IU維生素D,多食用乳制品、深綠色蔬菜及海魚。蛋白質(zhì)攝入量保持每公斤體重1.2-1.5g,可適量補充膠原蛋白肽。戒煙限酒避免影響骨愈合。
粉碎性骨折或關(guān)節(jié)內(nèi)骨折需行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù),常用鎖定鋼板或髓內(nèi)釘固定。術(shù)后24小時開始冰敷減輕腫脹,2周后切口愈合可進(jìn)行被動關(guān)節(jié)活動。高齡患者需預(yù)防深靜脈血栓。
骨折恢復(fù)期需保持每日30分鐘日照促進(jìn)維生素D合成,臥床期間每2小時翻身預(yù)防壓瘡。建議使用防滑墊和助行器預(yù)防二次跌倒,定期骨密度檢測篩查骨質(zhì)疏松。若出現(xiàn)固定松動、劇烈疼痛或皮膚發(fā)黑需立即就醫(yī)。愈合后期可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運動增強骨強度。
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