全身長疣是怎么回事

博禾醫(yī)生
全身長疣可能由人乳頭瘤病毒感染、免疫功能低下、皮膚屏障受損、接觸傳播、遺傳易感性等原因引起,可通過藥物治療、物理治療、免疫調(diào)節(jié)、皮膚護(hù)理、手術(shù)治療等方式改善。
人乳頭瘤病毒通過微小皮膚破損侵入角質(zhì)形成細(xì)胞,導(dǎo)致表皮異常增生形成疣體。常見表現(xiàn)為黃豆大小粗糙丘疹,多發(fā)于手足等易摩擦部位。臨床可選用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素軟膏、氟尿嘧啶軟膏等藥物局部治療,頑固性疣體需配合液氮冷凍或激光祛除。
艾滋病患者或長期使用免疫抑制劑者,機(jī)體對HPV病毒的清除能力下降,易出現(xiàn)泛發(fā)性疣體。伴隨其他機(jī)會性感染時,需優(yōu)先治療基礎(chǔ)疾病??陕?lián)合使用干擾素凝膠、轉(zhuǎn)移因子口服溶液調(diào)節(jié)免疫,同時避免搔抓導(dǎo)致自體接種擴(kuò)散。
特應(yīng)性皮炎或職業(yè)性長期接觸化學(xué)溶劑者,皮膚保護(hù)功能減弱會增加HPV感染風(fēng)險。表現(xiàn)為原有皮損周圍出現(xiàn)衛(wèi)星狀新疣體。建議使用尿素維E乳膏修復(fù)皮膚,接觸刺激性物質(zhì)時佩戴防護(hù)用具,保持患處清潔干燥。
共用剃須刀、浴巾或泳池赤足行走等行為可能直接接觸病毒。疣體具有自體接種特性,搔抓后可能出現(xiàn)沿抓痕分布的線狀排列皮損初期為膚色扁平丘疹。治療期間應(yīng)單獨使用個人物品,公共場所避免皮膚直接接觸可能污染的物體表面。
部分人群存在HLA基因多態(tài)性,對HPV病毒易感性顯著增高。這類患者往往幼年即發(fā)病,疣體反復(fù)發(fā)作且對常規(guī)治療反應(yīng)較差。建議進(jìn)行家族史篩查,頑固病例可采用光動力療法聯(lián)合口服阿維A膠囊進(jìn)行綜合干預(yù)。
日常需保持規(guī)律作息與均衡飲食,適當(dāng)補充維生素A、C、E增強皮膚抵抗力。避免與他人共用個人物品,接觸疣體后及時洗手。穿著透氣棉質(zhì)衣物減少摩擦,洗澡時避免用力搓揉患處。若疣體短期內(nèi)迅速增多、出血或伴疼痛,應(yīng)及時到皮膚科進(jìn)行病理檢查排除惡變可能。
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