小兒發(fā)燒引起抽搐會(huì)不會(huì)有后遺癥呢
小兒發(fā)燒引起抽搐多數(shù)不會(huì)留下后遺癥，但反復(fù)或長時(shí)間抽搐可能對(duì)腦組織造成損傷。熱性驚厥是兒童期常見的抽搐類型，通常與體溫驟升有關(guān)，多數(shù)在5分鐘后自行停止且無長期影響。
熱性驚厥多見于6個(gè)月至5歲兒童，發(fā)作時(shí)表現(xiàn)為意識(shí)喪失、四肢抽動(dòng)、眼球上翻等，體溫常超過38℃。典型熱性驚厥具有自限性，發(fā)作后患兒神志迅速恢復(fù)，無神經(jīng)系統(tǒng)異常體征。此類抽搐與腦部發(fā)育不成熟、遺傳易感性相關(guān)，隨年齡增長發(fā)作概率降低。家長需保持患兒側(cè)臥位防止誤吸，松解衣物散熱，記錄發(fā)作時(shí)長與表現(xiàn)，并及時(shí)就醫(yī)排查感染源。
若抽搐持續(xù)超過15分鐘、24小時(shí)內(nèi)反復(fù)發(fā)作、發(fā)作后意識(shí)恢復(fù)緩慢或伴隨肢體活動(dòng)障礙，需警惕復(fù)雜性熱性驚厥或其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病如癲癇、腦炎等。這類情況可能因腦缺氧或原發(fā)病導(dǎo)致神經(jīng)元損傷，需通過腦電圖、頭顱影像學(xué)等檢查評(píng)估。部分患兒可能出現(xiàn)認(rèn)知功能減退、運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)障礙等后遺癥，但早期干預(yù)可改善預(yù)后。
發(fā)熱期間應(yīng)每4小時(shí)監(jiān)測體溫，體溫超過38.5℃時(shí)遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑退熱。避免過度包裹衣物，保持室內(nèi)通風(fēng)，補(bǔ)充適量水分。有熱性驚厥史的兒童再次發(fā)熱時(shí)，家長需密切觀察并及時(shí)采取退熱措施，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下預(yù)防性使用地西泮栓劑。定期兒童保健科隨訪有助于評(píng)估神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育狀況。
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