小臂關(guān)節(jié)疼痛什么原因引起的

博禾醫(yī)生
小臂關(guān)節(jié)疼痛可能與肌肉勞損、腱鞘炎、關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)壓迫、外傷等因素有關(guān)。疼痛通常表現(xiàn)為局部腫脹、活動(dòng)受限、麻木等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)性動(dòng)作或過(guò)度用力可能導(dǎo)致小臂肌肉勞損。常見(jiàn)于搬運(yùn)重物、頻繁使用鼠標(biāo)等行為。疼痛多為酸脹感,休息后可緩解。日??赏ㄟ^(guò)熱敷、減少手臂負(fù)重、調(diào)整工作姿勢(shì)改善癥狀。若伴隨明顯壓痛或持續(xù)疼痛,需排除肌腱損傷。
腕部腱鞘炎常放射至小臂關(guān)節(jié),多因肌腱與鞘膜過(guò)度摩擦引發(fā)。表現(xiàn)為屈伸手指時(shí)疼痛加劇,可能出現(xiàn)彈響。發(fā)病與長(zhǎng)期打字、樂(lè)器演奏等有關(guān)。急性期需制動(dòng)休息,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物,嚴(yán)重者需局部封閉治療。
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或骨關(guān)節(jié)炎均可累及小臂關(guān)節(jié)。晨僵超過(guò)30分鐘、對(duì)稱(chēng)性腫痛提示類(lèi)風(fēng)濕性病變;骨性關(guān)節(jié)炎多伴隨關(guān)節(jié)摩擦感。需通過(guò)血液檢查、X線(xiàn)確診。治療包括口服塞來(lái)昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖片等,配合關(guān)節(jié)功能鍛煉。
頸椎病或腕管綜合征可能壓迫神經(jīng)引發(fā)放射性疼痛。常伴手指刺痛、握力下降,夜間癥狀加重。需通過(guò)肌電圖明確診斷。輕度可嘗試營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片,嚴(yán)重壓迫需考慮椎間孔擴(kuò)大術(shù)等手術(shù)治療。
跌倒撞擊或運(yùn)動(dòng)損傷可能導(dǎo)致小臂骨折、韌帶撕裂。急性損傷會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛、淤血、畸形。需立即固定患肢并拍攝X線(xiàn),尺橈骨骨折需石膏固定6-8周,復(fù)合骨折可能需鋼板內(nèi)固定手術(shù)?;謴?fù)期應(yīng)避免過(guò)早負(fù)重。
日常應(yīng)注意避免小臂關(guān)節(jié)長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì),使用電腦時(shí)保持手腕中立位,每1小時(shí)活動(dòng)手臂5分鐘。冬季注意關(guān)節(jié)保暖,可佩戴護(hù)腕減少肌腱摩擦。飲食適當(dāng)增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)、堅(jiān)果等食物,幫助緩解炎癥。若疼痛持續(xù)3天不緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀,須盡早就診骨科或風(fēng)濕免疫科。
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