子宮堵塞是什么原因造成

博禾醫(yī)生
子宮堵塞通常由輸卵管炎、子宮內(nèi)膜異位癥、宮腔粘連、先天性發(fā)育異?;蚺枨唤Y(jié)核等疾病引起。子宮堵塞可能導(dǎo)致不孕、月經(jīng)異?;蛳赂?a href="http://www.z3x9u9.com/k/wtib9hkm6uqqmvo.html" target="_blank">疼痛,需通過(guò)輸卵管造影、宮腔鏡等檢查確診。
輸卵管炎是子宮堵塞的常見(jiàn)原因,多由淋球菌、衣原體等病原體感染引起。炎癥會(huì)導(dǎo)致輸卵管黏膜充血水腫,嚴(yán)重時(shí)形成瘢痕粘連。患者可能出現(xiàn)下腹墜痛、陰道分泌物增多,急性發(fā)作時(shí)伴隨發(fā)熱。治療需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸多西環(huán)素片等抗生素,慢性期可配合盆腔理療。
子宮內(nèi)膜異位癥患者異位的子宮內(nèi)膜組織可種植在輸卵管開(kāi)口處,經(jīng)期反復(fù)出血引發(fā)粘連。典型癥狀為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)、性交痛,部分患者出現(xiàn)月經(jīng)量增多。臨床常用醋酸甲羥孕酮片、地諾孕素片等藥物抑制內(nèi)膜生長(zhǎng),嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)清除病灶。
多次人工流產(chǎn)、刮宮等宮腔操作易損傷子宮內(nèi)膜基底層,導(dǎo)致宮腔前后壁纖維化粘連?;颊叱R?jiàn)月經(jīng)量銳減甚至閉經(jīng),超聲檢查可見(jiàn)宮腔線(xiàn)中斷。輕度粘連可通過(guò)宮腔鏡分離術(shù)治療,術(shù)后放置節(jié)育環(huán)或使用雌二醇片預(yù)防再粘連。
苗勒管發(fā)育異??赡軐?dǎo)致子宮畸形合并輸卵管閉鎖,如單角子宮伴對(duì)側(cè)輸卵管缺失。這類(lèi)患者青春期后可能出現(xiàn)周期性下腹痛但無(wú)月經(jīng)來(lái)潮。確診需依靠核磁共振成像,部分病例可通過(guò)腹腔鏡手術(shù)重建生殖道解剖結(jié)構(gòu)。
結(jié)核分枝桿菌感染輸卵管時(shí),病變特征為干酪樣壞死和輸卵管僵直變形?;颊呖赡苡械蜔?、盜汗等結(jié)核中毒癥狀,輸卵管造影顯示串珠樣改變。治療需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物,療程通常需6-9個(gè)月。
建議存在不孕或異常月經(jīng)癥狀者盡早就醫(yī)檢查,避免盆浴和劇烈運(yùn)動(dòng)加重盆腔充血。日常保持會(huì)陰清潔,急性炎癥期禁性生活。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免生冷辛辣食物刺激。定期婦科體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)輸卵管病變。
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