胳膊軟組織損傷抬不起來怎么辦

博禾醫(yī)生
胳膊軟組織損傷抬不起來可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式改善。胳膊軟組織損傷通常由肌肉拉傷、韌帶扭傷、肌腱炎、滑囊炎、關(guān)節(jié)囊損傷等原因引起。
急性期需立即停止活動(dòng),用三角巾或繃帶懸吊患肢,避免加重?fù)p傷。損傷后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)嚴(yán)格限制抬臂動(dòng)作,防止軟組織二次撕裂。睡眠時(shí)可用枕頭墊高手臂,保持肘關(guān)節(jié)微屈功能位。
損傷初期24-48小時(shí)采用冰袋冷敷,每次15分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù),有助于收縮血管減輕腫脹。48小時(shí)后改用熱毛巾或暖水袋熱敷,溫度控制在40-45℃,每日3次促進(jìn)血液循環(huán),加速組織修復(fù)。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等口服非甾體抗炎藥。局部可外敷氟比洛芬凝膠貼膏或雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。伴有明顯腫脹者可配合地奧司明片改善微循環(huán)。
急性期過后可采用超聲波治療,通過機(jī)械振動(dòng)促進(jìn)炎癥吸收。超短波治療可改善深層組織血液循環(huán)。沖擊波治療適用于慢性肌腱損傷,能刺激組織再生。治療頻率一般為每周2-3次。
疼痛緩解后開始被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練,由他人輔助進(jìn)行肩關(guān)節(jié)前屈、外展動(dòng)作。2周后逐步加入彈力帶抗阻訓(xùn)練,包括肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋、外旋等動(dòng)作?;謴?fù)期可進(jìn)行爬墻訓(xùn)練,手指沿墻面緩慢上移,逐步增加抬臂角度。
軟組織損傷恢復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、雞胸肉等,有助于組織修復(fù)。避免吸煙飲酒以免影響血液循環(huán)??祻?fù)訓(xùn)練需循序漸進(jìn),出現(xiàn)疼痛加重應(yīng)立即停止。若3周后仍存在明顯活動(dòng)障礙,建議及時(shí)復(fù)查核磁共振排除肩袖損傷等嚴(yán)重情況。
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