胃癌前病變并不可怕
關(guān)鍵詞：#胃癌
胃癌前病變通常無須過度恐慌，多數(shù)可通過規(guī)范治療和定期監(jiān)測(cè)有效控制。胃癌前病變主要包括慢性萎縮性胃炎伴腸化生、胃黏膜上皮內(nèi)瘤變等，其發(fā)展至胃癌需較長(zhǎng)時(shí)間，早期干預(yù)可顯著降低癌變概率。
1、慢性萎縮性胃炎伴腸化生
慢性萎縮性胃炎伴腸化生是胃黏膜長(zhǎng)期炎癥導(dǎo)致的腺體萎縮和腸上皮化生，可能與幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期飲食刺激等因素有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹隱痛、飽脹感等癥狀。治療需根除幽門螺桿菌，可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊等藥物，并定期胃鏡復(fù)查。
2、胃黏膜上皮內(nèi)瘤變
胃黏膜上皮內(nèi)瘤變屬于細(xì)胞異型增生，分為低級(jí)別和高級(jí)別，后者癌變風(fēng)險(xiǎn)較高。內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)是主要治療手段，術(shù)后需配合病理檢查評(píng)估切除效果。患者應(yīng)避免腌制、煙熏食物，減少胃黏膜刺激。
3、胃息肉
部分胃息肉如腺瘤性息肉屬于癌前病變，內(nèi)鏡下切除后需每年復(fù)查。息肉可能與遺傳或膽汁反流有關(guān)，術(shù)后建議補(bǔ)充葉酸和維生素B12，幫助黏膜修復(fù)。
4、幽門螺桿菌感染
幽門螺桿菌感染是胃癌前病變的重要誘因，可通過碳13呼氣試驗(yàn)檢測(cè)。四聯(lián)療法包含鉍劑、質(zhì)子泵抑制劑和兩種抗生素，規(guī)范治療可降低60%以上癌變風(fēng)險(xiǎn)。
5、生活習(xí)慣調(diào)整
戒煙限酒、規(guī)律飲食有助于減緩病變進(jìn)展。每日攝入500克新鮮蔬菜水果，優(yōu)先選擇西藍(lán)花、胡蘿卜等富含抗氧化物質(zhì)的食物。烹飪方式以蒸煮為主，避免高溫油炸。
胃癌前病變患者應(yīng)每6-12個(gè)月進(jìn)行胃鏡和病理隨訪，監(jiān)測(cè)病變動(dòng)態(tài)變化。保持適度運(yùn)動(dòng)如快走、太極拳等，每周累計(jì)150分鐘以上。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、體重下降等癥狀時(shí)需及時(shí)就診，避免自行用藥延誤病情。
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