胃癌早期癥狀主要有上腹隱痛、食欲減退、體重下降、惡心嘔吐、黑便等。胃癌可能與幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期吸煙酗酒、遺傳因素、慢性萎縮性胃炎、胃息肉等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為上腹部不適、消化不良、貧血等癥狀。可通過(guò)胃鏡檢查、病理活檢等方式確診。

1、上腹隱痛

上腹隱痛是胃癌早期常見(jiàn)癥狀，疼痛多位于劍突下或心窩部，呈持續(xù)性或間歇性鈍痛，進(jìn)食后可能加重。部分患者誤以為是胃炎或胃潰瘍而延誤診治。胃癌引起的疼痛與腫瘤侵犯胃壁神經(jīng)或周圍組織有關(guān)，早期疼痛程度較輕，容易被忽視。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周且無(wú)明確誘因，建議及時(shí)就醫(yī)排查。

2、食欲減退

胃癌患者早期常出現(xiàn)食欲減退，表現(xiàn)為對(duì)油膩食物厭惡、早飽感明顯，甚至看到食物就產(chǎn)生抵觸情緒。這種癥狀與腫瘤影響胃蠕動(dòng)功能、胃酸分泌異常有關(guān)。長(zhǎng)期食欲不振會(huì)導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良，體重短期內(nèi)下降明顯。若排除精神壓力或飲食因素后，食欲減退持續(xù)存在，需警惕胃癌可能。

3、體重下降

無(wú)明顯原因的體重下降是胃癌重要警示信號(hào)，患者可能在1-2個(gè)月內(nèi)體重減輕超過(guò)5公斤。這與腫瘤消耗機(jī)體營(yíng)養(yǎng)、進(jìn)食減少、消化吸收功能障礙有關(guān)。部分患者即使食量正常仍持續(xù)消瘦，這種異常代謝狀態(tài)往往提示惡性病變。建議中老年人出現(xiàn)不明原因消瘦時(shí)，盡早進(jìn)行胃腸鏡檢查。

4、惡心嘔吐

胃癌早期可能出現(xiàn)輕度惡心感，尤其在進(jìn)食后加重，隨著病情進(jìn)展可發(fā)展為嘔吐。當(dāng)腫瘤位于賁門(mén)附近時(shí)，嘔吐物可能混有血液；若腫瘤導(dǎo)致幽門(mén)梗阻，嘔吐物會(huì)有隔夜宿食。這種癥狀與腫瘤占位影響胃排空功能相關(guān)。反復(fù)出現(xiàn)的餐后嘔吐不可簡(jiǎn)單歸因于胃腸炎，需通過(guò)影像學(xué)檢查排除腫瘤。

5、黑便

黑便表現(xiàn)為柏油樣大便，是胃癌出血的典型表現(xiàn)。腫瘤表面血管破裂后，血液在腸道內(nèi)被分解氧化形成硫化鐵，導(dǎo)致大便呈黑色且有特殊腥臭味。少量持續(xù)出血可能僅表現(xiàn)為大便潛血陽(yáng)性。出現(xiàn)黑便需立即就醫(yī)，可通過(guò)胃鏡明確出血部位，同時(shí)要警惕貧血相關(guān)癥狀如頭暈、乏力等。

胃癌早期癥狀缺乏特異性，容易與普通胃病混淆。建議40歲以上人群、有胃癌家族史者、長(zhǎng)期幽門(mén)螺桿菌感染者定期進(jìn)行胃鏡篩查。日常生活中應(yīng)保持規(guī)律飲食，限制腌制、煙熏食品攝入，戒煙限酒。出現(xiàn)疑似癥狀時(shí)，避免自行服用胃藥掩蓋病情，應(yīng)及時(shí)到消化內(nèi)科就診，通過(guò)胃鏡檢查明確診斷。早期發(fā)現(xiàn)可通過(guò)內(nèi)鏡下切除或手術(shù)治療獲得較好預(yù)后。