輕度橫紋肌溶解癥需要治療嗎

博禾醫(yī)生
輕度橫紋肌溶解癥通常需要治療,但具體干預(yù)措施需根據(jù)肌酸激酶水平、腎功能及癥狀嚴(yán)重程度綜合評(píng)估。橫紋肌溶解癥可能由劇烈運(yùn)動(dòng)、肌肉擠壓傷、藥物副作用等因素引起,典型表現(xiàn)為肌肉疼痛、乏力及尿色加深。
肌酸激酶輕度升高且腎功能正常時(shí),可通過大量補(bǔ)液促進(jìn)肌紅蛋白排泄,同時(shí)臥床休息避免肌肉進(jìn)一步破壞。每日飲水量需達(dá)到3000毫升以上,并監(jiān)測(cè)尿量及顏色變化。電解質(zhì)紊亂者需口服補(bǔ)鉀補(bǔ)鈉,但須避免過量導(dǎo)致高鉀血癥。肌肉疼痛明顯時(shí)可短期使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊,合并感染者需用頭孢克肟分散片控制炎癥。
當(dāng)出現(xiàn)少尿、血肌酐上升等急性腎損傷征兆時(shí),需立即住院進(jìn)行靜脈水化治療,必要時(shí)采用碳酸氫鈉注射液堿化尿液。若肌酸激酶超過10000U/L或持續(xù)72小時(shí)不降,可能需血液凈化治療。合并高鉀血癥者需用葡萄糖酸鈣注射液拮抗心肌毒性,胰島素聯(lián)合葡萄糖促進(jìn)鉀離子轉(zhuǎn)移至細(xì)胞內(nèi)。
橫紋肌溶解癥患者恢復(fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高蛋白飲食,可循序漸進(jìn)進(jìn)行游泳、散步等低強(qiáng)度活動(dòng)。日常需保持水分?jǐn)z入均衡,慎用他汀類降脂藥和麻醉性鎮(zhèn)痛藥等可能誘發(fā)肌肉損傷的藥物。建議每3個(gè)月復(fù)查肌酸激酶和尿常規(guī),出現(xiàn)肌肉酸痛加重或尿液異常需及時(shí)復(fù)診。
膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生是怎么回事
肋骨骨折吃什么消炎藥恢復(fù)得快
頸椎疼會(huì)引起高血壓?jiǎn)?/p>
骨髓炎拖久了會(huì)怎么樣
恥骨聯(lián)合分離標(biāo)準(zhǔn)距離
膝蓋滑膜炎積液吃什么消炎藥
踝關(guān)節(jié)腔少許積液的癥狀
膝蓋外側(cè)腓骨小頭按壓疼痛
膝蓋伸展里面咔嚓響咋回事
脫臼關(guān)節(jié)頭從關(guān)節(jié)窩滑落嗎
女性無緣無故突然腰后部疼痛
坐著能治療骨質(zhì)增生嗎