腰椎間盤突出癥的睡姿

博禾醫(yī)生
腰椎間盤突出癥患者建議采用仰臥位或側(cè)臥位睡姿,避免俯臥位。正確的睡姿有助于減輕椎間盤壓力,緩解疼痛癥狀。
仰臥位時(shí)可在膝蓋下方墊軟枕,使髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)保持輕度屈曲,減少腰椎前凸角度,降低椎間盤后側(cè)壓力。床墊應(yīng)選擇中等偏硬材質(zhì),過硬或過軟均可能加重癥狀。側(cè)臥位需保持頭頸與脊柱呈直線,雙腿間夾枕頭維持骨盆平衡,避免脊柱扭轉(zhuǎn)。枕頭高度以單側(cè)肩寬為宜,過高可能導(dǎo)致頸椎側(cè)彎。俯臥位會(huì)使腰椎過度前凸,增加椎間盤后部負(fù)荷,還可能引起頸部扭轉(zhuǎn),加重神經(jīng)壓迫癥狀。
腰椎間盤突出癥患者睡眠時(shí)還需注意保持脊柱整體對(duì)齊,避免長(zhǎng)時(shí)間固定同一姿勢(shì)。翻身時(shí)可先屈膝再整體轉(zhuǎn)動(dòng)身體,減少腰部扭轉(zhuǎn)力。急性期疼痛明顯時(shí)可采用胎兒式睡姿,即側(cè)臥時(shí)雙膝盡量靠近胸部,但需定期更換體位防止關(guān)節(jié)僵硬。寒冷季節(jié)需做好腰部保暖,受涼可能誘發(fā)肌肉痙攣。睡眠環(huán)境應(yīng)保持安靜黑暗,必要時(shí)使用護(hù)腰墊輔助支撐。
除調(diào)整睡姿外,日常避免久坐久站,提重物時(shí)保持腰部直立??蛇M(jìn)行游泳、平板支撐等核心肌群訓(xùn)練增強(qiáng)腰椎保護(hù)。若出現(xiàn)下肢麻木、肌力下降等神經(jīng)癥狀,或保守治療無效時(shí)需及時(shí)就醫(yī),必要時(shí)考慮椎間孔鏡手術(shù)等介入治療。睡眠質(zhì)量長(zhǎng)期受影響者建議咨詢康復(fù)科醫(yī)師制定個(gè)性化方案。
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