右側(cè)下肢動脈斑塊形成是什么意思
關(guān)鍵詞：#動脈
右側(cè)下肢動脈斑塊形成是指右側(cè)下肢動脈血管內(nèi)壁出現(xiàn)脂質(zhì)沉積、纖維組織增生等病理改變，屬于動脈粥樣硬化的局部表現(xiàn)，可能與高脂血癥、高血壓、糖尿病等因素有關(guān)。若斑塊增大可能導(dǎo)致血管狹窄或閉塞，引發(fā)間歇性跛行、肢體發(fā)涼等癥狀，需通過超聲或血管造影確診。
1、病理機制
動脈斑塊是血管內(nèi)皮損傷后，低密度脂蛋白膽固醇沉積于內(nèi)膜下，引發(fā)炎癥反應(yīng)及平滑肌細胞增殖形成的粥樣硬化病變。斑塊核心含脂質(zhì)壞死物質(zhì)，表面覆蓋纖維帽，不穩(wěn)定斑塊可能破裂誘發(fā)血栓。
2、常見誘因
長期吸煙會直接損傷血管內(nèi)皮；高血壓導(dǎo)致血流剪切力異常加速斑塊形成；糖尿病引發(fā)糖代謝紊亂促進脂質(zhì)沉積；高脂飲食及缺乏運動可加重血脂異常，均為下肢動脈斑塊的高危因素。
3、典型癥狀
早期可能無癥狀，隨著狹窄程度加重，會出現(xiàn)行走時小腿肌肉疼痛（間歇性跛行）、足背動脈搏動減弱、肢體遠端皮膚溫度降低。嚴重者可出現(xiàn)靜息痛、趾端潰瘍甚至壞疽等缺血表現(xiàn)。
4、診斷方法
踝肱指數(shù)檢測可初步評估血流情況；彩色多普勒超聲能直觀顯示斑塊位置及狹窄程度；CT血管成像或數(shù)字減影血管造影可精確判斷病變范圍，為后續(xù)治療提供依據(jù)。
5、干預(yù)措施
輕中度狹窄可服用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂、阿司匹林腸溶片抗血小板聚集；嚴重缺血需行球囊擴張支架置入術(shù)或動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)。同時需控制血壓血糖，戒煙并加強步行鍛煉。
日常需保持低鹽低脂飲食，每日攝入西藍花、深海魚等富含抗氧化物質(zhì)的食物；每周進行3-5次30分鐘快走訓(xùn)練改善側(cè)支循環(huán)；定期監(jiān)測血脂、血糖指標，避免久坐或腿部受壓。出現(xiàn)肢體疼痛加劇、膚色發(fā)紫需立即就醫(yī)。
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