眼動(dòng)脈栓塞可以恢復(fù)嗎

博禾醫(yī)生
眼動(dòng)脈栓塞能否恢復(fù)取決于栓塞程度和治療時(shí)機(jī),部分患者通過(guò)及時(shí)治療可改善視力,但完全恢復(fù)概率較低。眼動(dòng)脈栓塞通常由血栓形成、血管炎癥或動(dòng)脈硬化等因素引起,需立即就醫(yī)干預(yù)。
眼動(dòng)脈栓塞早期接受溶栓治療可能恢復(fù)部分血流,改善視網(wǎng)膜供氧。常用藥物包括阿替普酶注射液、尿激酶注射液等,配合抗凝藥物如低分子肝素鈣注射液。發(fā)病6小時(shí)內(nèi)是黃金治療期,超過(guò)24小時(shí)視網(wǎng)膜神經(jīng)細(xì)胞可能發(fā)生不可逆損傷。部分患者通過(guò)高壓氧治療可促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立,緩解缺血狀態(tài)。
若栓塞完全阻塞主干血管且延誤治療,視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞會(huì)大面積壞死,此時(shí)視力恢復(fù)希望渺茫。晚期患者可能出現(xiàn)視神經(jīng)萎縮、新生血管性青光眼等并發(fā)癥,需通過(guò)視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)或玻璃體切除術(shù)處理。糖尿病、高血壓患者預(yù)后更差,復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高。
建議突發(fā)無(wú)痛性視力下降時(shí)立即就診眼科急診,完善眼底熒光造影和OCT檢查。日常需控制血壓血糖,戒煙限酒,定期檢查頸動(dòng)脈彩超。視力受損患者可進(jìn)行視功能康復(fù)訓(xùn)練,使用助視器改善生活質(zhì)量。出現(xiàn)眼前黑影或視野缺損需警惕對(duì)側(cè)眼發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。