來月經不干凈怎么回事

博禾醫(yī)生
月經不干凈可能由內分泌失調、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、凝血功能障礙、黃體功能不全等原因引起,可通過調整生活方式、藥物治療、手術治療等方式改善。建議及時就醫(yī)明確病因。
長期壓力過大或過度節(jié)食可能導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現(xiàn)為經期延長、經量異常。可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類藥物調節(jié)周期,配合規(guī)律作息和均衡飲食。
黏膜下肌瘤可能影響子宮收縮導致經期延長,常伴有經量增多、痛經。超聲檢查可確診,直徑超過5厘米的肌瘤可考慮子宮肌瘤剔除術,較小肌瘤可使用米非司酮片、桂枝茯苓膠囊控制生長。
息肉增大可能阻礙內膜完整脫落,表現(xiàn)為點滴出血或經期延長。宮腔鏡檢查能明確診斷,建議行宮腔鏡下息肉電切術,術后可短期服用屈螺酮炔雌醇片預防復發(fā)。
血小板減少癥或血友病等疾病會導致凝血異常,可能引起經期延長。需檢測凝血四項明確病因,可靜脈輸注凝血酶原復合物,必要時聯(lián)合氨甲環(huán)酸片止血。
黃體期孕激素分泌不足會使內膜脫落不全,表現(xiàn)為經后淋漓出血。基礎體溫測定和孕酮檢測可輔助診斷,需補充黃體酮軟膠囊或地屈孕酮片支持黃體功能。
日常應保持外陰清潔干燥,避免劇烈運動和盆浴。經期注意腹部保暖,適量增加動物肝臟、深色蔬菜等富含鐵元素的食物。記錄月經周期變化情況,若持續(xù)超過10天不凈或伴隨頭暈乏力等貧血癥狀,需盡快到婦科就診完善激素六項、超聲等檢查。
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