腸道潰瘍的癥狀有哪些

博禾醫(yī)生
腸道潰瘍的癥狀主要有腹痛、腹脹、便血、體重下降、惡心嘔吐等。腸道潰瘍可能與幽門螺桿菌感染、長期使用非甾體抗炎藥、胃腸功能紊亂、克羅恩病、腸道缺血等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為黏膜損傷、局部炎癥反應(yīng)等癥狀。
腹痛是腸道潰瘍最常見的癥狀,多表現(xiàn)為上腹部或臍周隱痛、灼痛,進(jìn)食后可能加重。疼痛可能與胃酸刺激潰瘍面或腸道痙攣有關(guān)?;颊呖勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊等藥物保護(hù)黏膜。避免辛辣刺激性食物,規(guī)律進(jìn)食有助于緩解癥狀。
腹脹因潰瘍導(dǎo)致消化功能減弱,食物滯留產(chǎn)氣增多所致??赡馨殡S噯氣、早飽感。建議少量多餐,減少豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物攝入。若腹脹持續(xù),需排查是否合并腸梗阻,可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利分散片等促胃腸動力藥。
便血提示潰瘍侵蝕血管,表現(xiàn)為黑便或暗紅色血便。少量出血可能僅糞便隱血陽性,大量出血可導(dǎo)致貧血。需立即就醫(yī)排除消化道大出血,必要時進(jìn)行內(nèi)鏡下止血。可遵醫(yī)囑使用云南白藥膠囊、凝血酶凍干粉、奧美拉唑腸溶膠囊等藥物。
體重下降因長期腹痛影響進(jìn)食或營養(yǎng)吸收障礙導(dǎo)致。若1個月內(nèi)體重減輕超過5%,需警惕惡性腫瘤可能。建議選擇高蛋白、易消化食物,必要時補(bǔ)充腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑。合并克羅恩病時需使用美沙拉嗪腸溶片、醋酸潑尼松片等控制炎癥。
惡心嘔吐多因潰瘍引發(fā)胃腸蠕動異?;蛴拈T梗阻所致。嘔吐物可能含宿食或咖啡樣物質(zhì)。需禁食并靜脈補(bǔ)液,避免脫水??勺襻t(yī)囑使用鹽酸昂丹司瓊片、注射用奧美拉唑鈉等藥物。反復(fù)嘔吐需內(nèi)鏡檢查排除器質(zhì)性病變。
腸道潰瘍患者應(yīng)保持飲食清淡,避免酒精、濃茶、咖啡等刺激性食物。規(guī)律作息,減少精神壓力。急性期選擇米粥、面條等軟食,恢復(fù)期逐步增加蛋白質(zhì)和維生素攝入。定期復(fù)查胃鏡或腸鏡監(jiān)測潰瘍愈合情況,若出現(xiàn)劇烈腹痛、嘔血、暈厥等需立即就醫(yī)。長期用藥者需監(jiān)測肝腎功能,避免自行服用非甾體抗炎藥。
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