肚子咕嚕咕嚕響還有點(diǎn)疼怎么回事

博禾醫(yī)生
肚子咕嚕咕嚕響還有點(diǎn)疼可能與飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、腸易激綜合征、腸道感染、腸梗阻等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
短時(shí)間內(nèi)攝入過(guò)多產(chǎn)氣食物如豆類、碳酸飲料,或進(jìn)食過(guò)快導(dǎo)致吞入空氣,可能刺激腸道蠕動(dòng)加快,引發(fā)腸鳴音亢進(jìn)和輕微絞痛。減少易產(chǎn)氣食物攝入、細(xì)嚼慢咽后癥狀多可自行消失,無(wú)須特殊用藥。
精神緊張或作息紊亂可能干擾自主神經(jīng)調(diào)節(jié),導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)節(jié)律異常。表現(xiàn)為陣發(fā)性腸鳴伴隱痛,排便后緩解??勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群,或馬來(lái)酸曲美布汀片改善動(dòng)力障礙。
該病與內(nèi)臟高敏感性相關(guān),典型癥狀為餐后腹部絞痛伴明顯腸鳴音,排便習(xí)慣改變??赡芘c腸道菌群失衡、食物不耐受等因素有關(guān)。建議記錄飲食日記排查誘因,醫(yī)生可能開(kāi)具匹維溴銨片或復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊。
細(xì)菌或病毒感染可引發(fā)腸黏膜炎癥反應(yīng),出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、腸鳴亢進(jìn)及腹瀉。諾如病毒感染時(shí)腸鳴呈高頻水樣聲,需用蒙脫石散止瀉;細(xì)菌性腸炎可能需鹽酸小檗堿片抗感染,同時(shí)口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。
機(jī)械性梗阻時(shí)腸鳴音高亢呈金屬音,伴隨劇烈絞痛、嘔吐及肛門停止排氣。常見(jiàn)于腸粘連或腫瘤壓迫,需急診行腹部CT確診。不完全梗阻可禁食胃腸減壓,完全梗阻需手術(shù)解除梗阻,如腸粘連松解術(shù)。
日常需避免暴飲暴食和生冷刺激食物,腹痛持續(xù)超過(guò)6小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱、便血時(shí)立即就醫(yī)。腸鳴期間可熱敷腹部緩解痙攣,適當(dāng)飲用溫姜茶幫助排氣。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作建議完善腸鏡檢查,確診后按病因規(guī)范治療。
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