扭傷后幾個(gè)小時(shí)才能擦藥

博禾醫(yī)生
扭傷后一般建議在24小時(shí)內(nèi)擦藥,但具體時(shí)間需根據(jù)損傷程度和藥物類(lèi)型決定。急性期(24小時(shí)內(nèi))可選用冷敷配合外用藥物,慢性期(24小時(shí)后)可改用熱敷及活血化瘀藥物。
扭傷后6-12小時(shí)是組織水腫高峰期,此時(shí)擦藥需謹(jǐn)慎。非甾體抗炎藥如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑可緩解疼痛腫脹,但需避開(kāi)破損皮膚。中藥制劑如云南白藥氣霧劑具有止血消炎作用,適用于閉合性損傷早期使用。若皮膚完整無(wú)出血,可在傷后1-2小時(shí)涂抹藥物,但需注意觀察是否出現(xiàn)皮膚過(guò)敏反應(yīng)。冷敷與藥物聯(lián)合使用效果更佳,每次冷敷15-20分鐘后間隔1小時(shí)再擦藥。
嚴(yán)重扭傷伴隨韌帶撕裂或骨折時(shí),擦藥時(shí)間需延后。這類(lèi)損傷需先進(jìn)行影像學(xué)檢查明確診斷,固定制動(dòng)后再考慮藥物治療。開(kāi)放性傷口需清創(chuàng)縫合后72小時(shí)才能使用外用藥物,避免感染風(fēng)險(xiǎn)。部分特殊藥物如辣椒堿乳膏需在傷后48小時(shí)使用,過(guò)早使用可能加重炎癥反應(yīng)。兒童及老年人皮膚屏障功能較弱,擦藥時(shí)間應(yīng)適當(dāng)延后至傷后6-8小時(shí)。
扭傷后應(yīng)保持患肢抬高制動(dòng),48小時(shí)內(nèi)避免熱敷或按摩??勺襻t(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、酮洛芬凝膠等藥物,但禁止在破損皮膚或黏膜處使用。若出現(xiàn)持續(xù)腫脹、皮下淤血擴(kuò)散或關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,需及時(shí)就醫(yī)排除骨折?;謴?fù)期可配合康復(fù)訓(xùn)練增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,預(yù)防反復(fù)扭傷。
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