食管疾病做什么檢查確診

博禾醫(yī)生
食管疾病可通過胃鏡檢查、食管鋇餐造影、食管測壓、24小時食管pH監(jiān)測、食管黏膜活檢等方式確診。食管疾病可能由胃食管反流、食管炎、食管癌、賁門失弛緩癥、食管裂孔疝等因素引起。
胃鏡檢查是診斷食管疾病最直接的方法,通過內鏡可直觀觀察食管黏膜病變。胃鏡能發(fā)現食管炎、食管潰瘍、食管靜脈曲張、食管癌等疾病,同時可進行活檢取材。檢查前需禁食6-8小時,檢查時可能引起惡心等不適,但通??赡褪?。胃鏡檢查后2小時內應避免進食,以防誤吸。
食管鋇餐造影通過X線觀察鋇劑在食管內的通過情況,適用于無法耐受胃鏡檢查者。該檢查能顯示食管狹窄、賁門失弛緩癥、食管憩室等結構異常,對吞咽困難患者有較高診斷價值。檢查前需空腹,檢查后需多飲水促進鋇劑排出。孕婦及腸梗阻患者禁用此檢查。
食管測壓用于評估食管運動功能,可診斷賁門失弛緩癥、彌漫性食管痙攣等動力障礙性疾病。檢查時將測壓導管經鼻插入食管,記錄吞咽時壓力變化。檢查前需禁食4小時,檢查過程中需配合醫(yī)生指令進行吞咽動作。該檢查對診斷功能性吞咽困難具有重要意義。
24小時食管pH監(jiān)測是診斷胃食管反流病的金標準,通過鼻腔放置pH電極記錄食管酸暴露情況。檢查期間需正常飲食并記錄癥狀發(fā)作時間,數據可反映反流頻率、持續(xù)時間與癥狀相關性。檢查前需停用抑酸藥物,避免干擾結果。該檢查對非典型反流癥狀患者尤為重要。
食管黏膜活檢常在胃鏡檢查時進行,通過病理學檢查明確黏膜病變性質?;顧z可鑒別反流性食管炎、嗜酸性食管炎、巴雷特食管及早期食管癌等疾病。對于巴雷特食管患者需定期復查活檢監(jiān)測癌變風險?;顧z后可能出現輕微出血,通??勺孕型V埂?/p>
確診食管疾病后應根據具體病因進行治療,胃食管反流患者需調整飲食避免高脂辛辣食物,食管炎患者應戒煙限酒,食管動力障礙患者可少食多餐。日常進食宜細嚼慢咽,避免臥位進食,睡眠時抬高床頭有助于減少夜間反流。若出現進行性吞咽困難、體重下降等癥狀應及時復查。
心腦疾病的基本發(fā)病原因是什么意思
腸胃疾病會導致頭暈嗎
乳腺疾病不能吃哪些食物呢
乳腺疾病包括哪些種類
身心疾病指的是哪些方面
這幾種疾病,聽起來像是女性專屬,其實男性也會患上
炎癥失控會怎么樣?提醒:這6種疾病,或與炎癥有關
5個婦科小常識,女人多了解一點,離疾病就遠一點
做血常規(guī)檢查,4種疾病會“現原形”!體檢好幫手
患上這幾種皮膚疾病,難治又難受!平時要做好護理
觀察呼吸能發(fā)現多種疾病跡象?異常表現預示疾??!
皮膚上出現這3個“跡象”,可能是疾病發(fā)出的“信號”,切莫忽視