主動脈狹窄可引起什么
關(guān)鍵詞：#動脈
主動脈狹窄可能引起心絞痛、暈厥、心力衰竭、心律失常、猝死等癥狀。主動脈狹窄主要由先天性主動脈瓣畸形、風(fēng)濕性心臟病、退行性鈣化等因素引起，需通過藥物或手術(shù)干預(yù)控制病情發(fā)展。
1、心絞痛
主動脈狹窄導(dǎo)致心臟供血不足時可能引發(fā)心絞痛，表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛，常放射至左肩或下頜。患者可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片、鹽酸曲美他嗪片等藥物改善心肌缺血。日常需避免劇烈運(yùn)動，保持情緒穩(wěn)定。
2、暈厥
嚴(yán)重主動脈狹窄會造成腦灌注不足，出現(xiàn)突發(fā)性暈厥，多發(fā)生于活動后?？赡芘c左心室流出道梗阻導(dǎo)致心輸出量驟減有關(guān)。需監(jiān)測血壓變化，避免快速體位改變。必要時需進(jìn)行主動脈瓣置換術(shù)治療。
3、心力衰竭
長期主動脈狹窄可導(dǎo)致左心室肥厚和舒張功能減退，最終發(fā)展為心力衰竭?；颊邥霈F(xiàn)呼吸困難、下肢水腫等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片、沙庫巴曲纈沙坦鈉片等藥物減輕心臟負(fù)荷。
4、心律失常
心肌缺血和心室重構(gòu)可能誘發(fā)室性早搏、房顫等心律失常?；颊咝瓒ㄆ谶M(jìn)行心電圖檢查，必要時使用鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥物。嚴(yán)重者需考慮植入心臟起搏器。
5、猝死
重度主動脈狹窄患者存在心源性猝死風(fēng)險，與惡性室性心律失常有關(guān)。建議完善動態(tài)心電圖和心臟超聲評估，高?；颊咝璞M早行手術(shù)治療。日常生活中應(yīng)避免過度勞累和情緒激動。
主動脈狹窄患者需定期復(fù)查心臟超聲，監(jiān)測瓣膜狹窄程度變化。飲食應(yīng)低鹽低脂，控制每日液體攝入量。根據(jù)心功能分級進(jìn)行適度有氧運(yùn)動，如步行、太極拳等。出現(xiàn)胸悶氣促加重、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀時需立即就醫(yī)。術(shù)后患者需長期抗凝治療并預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎。
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