肺部氣管鏡檢查能查到什么
關(guān)鍵詞：#氣管
肺部氣管鏡檢查主要用于觀察氣管、支氣管及肺部病變，可發(fā)現(xiàn)炎癥、腫瘤、異物、結(jié)核等異常情況。檢查范圍包括氣管黏膜病變、支氣管狹窄、肺部占位性病變等，同時(shí)可進(jìn)行活檢、刷檢或灌洗以輔助診斷。
肺部氣管鏡檢查可直接觀察氣管至亞段支氣管的解剖結(jié)構(gòu)，黏膜表面充血、水腫、糜爛或潰瘍等炎癥表現(xiàn)均可清晰顯現(xiàn)。對(duì)于支氣管內(nèi)生長(zhǎng)的腫瘤，無(wú)論是中央型肺癌還是支氣管腺瘤，均能通過(guò)鏡下觀察初步判斷性質(zhì)。檢查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的氣管狹窄可能由結(jié)核疤痕、腫瘤壓迫或異物阻塞導(dǎo)致，需結(jié)合活檢明確病因。肺部感染性疾病如肺結(jié)核、真菌性肺炎，可通過(guò)支氣管肺泡灌洗獲取病原學(xué)證據(jù)。對(duì)于彌漫性肺疾病如間質(zhì)性肺炎，經(jīng)支氣管肺活檢能幫助明確病理類(lèi)型。
檢查時(shí)使用的電子支氣管鏡具備放大和窄帶成像功能，能識(shí)別早期癌變的黏膜微血管改變。對(duì)于痰液中查到癌細(xì)胞但影像學(xué)未發(fā)現(xiàn)病灶的隱匿性肺癌，支氣管鏡檢查尤為重要。某些特殊感染如肺曲霉病形成的支氣管內(nèi)真菌球，或支氣管結(jié)石等罕見(jiàn)病變，也需依賴(lài)氣管鏡確診。檢查過(guò)程中同步開(kāi)展的超聲引導(dǎo)穿刺技術(shù)，可對(duì)縱隔淋巴結(jié)或肺外周病變進(jìn)行精準(zhǔn)取樣。
建議檢查前6小時(shí)禁食禁水，術(shù)后2小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食以防誤吸。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫咽喉不適或痰中帶血，若持續(xù)胸痛、呼吸困難或咯血量多需及時(shí)就醫(yī)。吸煙患者應(yīng)在檢查前至少戒煙24小時(shí)，哮喘患者需提前使用支氣管擴(kuò)張劑。檢查后24小時(shí)內(nèi)避免駕駛或高空作業(yè)，全身麻醉者需家屬陪同離院。
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