為什么新生兒容易長疹子

博禾醫(yī)生
新生兒容易長疹子主要與皮膚屏障功能不完善、汗腺發(fā)育不成熟、外界刺激等因素有關(guān),常見類型有新生兒痤瘡、粟粒疹、尿布疹等。多數(shù)情況下屬于生理性現(xiàn)象,無須特殊治療,但需注意皮膚護(hù)理。
新生兒角質(zhì)層較薄,皮脂分泌不足,皮膚屏障功能未發(fā)育完全,易受外界刺激引發(fā)炎癥反應(yīng)。表現(xiàn)為面部或軀干出現(xiàn)紅斑、細(xì)小丘疹,通常無須用藥,可選用無香料嬰兒潤膚乳加強(qiáng)保濕。避免使用堿性洗浴產(chǎn)品,洗澡水溫控制在37-38攝氏度。
新生兒汗腺導(dǎo)管發(fā)育不成熟,汗液排出不暢易形成粟粒疹,多見于鼻尖、額頭等部位。表現(xiàn)為針尖大小的白色或透明丘疹,保持環(huán)境溫度適宜,穿著純棉透氣衣物可緩解。若合并感染出現(xiàn)膿皰,需就醫(yī)使用莫匹羅星軟膏等外用抗生素。
尿布區(qū)域因尿液、糞便中的氨和酶類長期刺激,可能導(dǎo)致尿布疹。表現(xiàn)為邊界清楚的紅斑、糜爛,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)膿皰。需及時(shí)更換尿布,排便后用溫水清洗并蘸干,涂抹含氧化鋅的護(hù)臀霜。若真菌感染需聯(lián)用酮康唑乳膏。
部分新生兒因母體雌激素殘留導(dǎo)致皮脂腺分泌旺盛,形成新生兒痤瘡,表現(xiàn)為面頰部紅色丘疹或膿皰。通常2-3個(gè)月自行消退,避免擠壓或使用成人護(hù)膚品。嚴(yán)重者可短期外用弱效激素如氫化可的松乳膏。
對(duì)母乳中的某些成分或環(huán)境過敏原敏感時(shí),可能出現(xiàn)過敏性濕疹。表現(xiàn)為皮膚干燥、脫屑伴瘙癢,需排查過敏原。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)避免進(jìn)食海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用地奈德乳膏控制炎癥。
日常需保持新生兒皮膚清潔干燥,選擇純棉衣物并單獨(dú)洗滌,避免過度包裹導(dǎo)致出汗。洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑,修剪指甲防止抓傷。若皮疹持續(xù)加重、出現(xiàn)滲液或發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)就診排除新生兒膿皰瘡、念珠菌感染等病理性情況。母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)嬰兒免疫力,降低皮膚敏感概率。
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