腎上有小結(jié)石通?？赏ㄟ^(guò)多喝水、調(diào)整飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、藥物治療、體外沖擊波碎石等方式排出。腎結(jié)石可能與代謝異常、尿路感染、飲食不當(dāng)、藥物因素、遺傳因素等原因有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛、血尿、排尿困難、惡心嘔吐、尿頻等癥狀。

1、多喝水

每日飲水量保持在2000-3000毫升有助于稀釋尿液，減少晶體沉積，促進(jìn)小結(jié)石隨尿液排出?？蛇x擇白開水、檸檬水等，避免濃茶、咖啡等含草酸飲料。排尿時(shí)觀察是否有結(jié)石排出，若出現(xiàn)排尿疼痛或尿流中斷，可能提示結(jié)石卡在尿道，需及時(shí)就醫(yī)。

2、調(diào)整飲食

根據(jù)結(jié)石成分調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。草酸鈣結(jié)石患者需限制菠菜、堅(jiān)果等高草酸食物；尿酸結(jié)石患者應(yīng)減少動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物；磷酸鈣結(jié)石患者需控制乳制品攝入。適當(dāng)增加柑橘類水果可增加尿液中枸櫞酸含量，抑制結(jié)石形成。

3、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)

進(jìn)行跳繩、爬樓梯、跳躍等沖擊性運(yùn)動(dòng)可利用重力作用促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)。運(yùn)動(dòng)后保持充足飲水，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致脫水。腎絞痛發(fā)作時(shí)應(yīng)暫停運(yùn)動(dòng)，采取彎腰或側(cè)臥體位緩解疼痛，疼痛持續(xù)不緩解需急診處理。

4、藥物治療

枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液溶解尿酸結(jié)石；鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊能松弛輸尿管平滑肌幫助排石；雙氯芬酸鈉栓可用于緩解腎絞痛。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，不可自行調(diào)整劑量，用藥期間定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化。

5、體外沖擊波碎石

適用于直徑5-10毫米且位于腎盂或上段輸尿管的結(jié)石，通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石粉碎成細(xì)小顆粒后自然排出。治療后可能出現(xiàn)血尿、腰痛等反應(yīng)，通常1-2天可緩解。術(shù)后需配合藥物排石治療，2周后復(fù)查評(píng)估排石效果。

日常生活中應(yīng)保持規(guī)律作息，避免久坐憋尿，每日均衡攝入水分。限制高鹽、高蛋白飲食，肥胖患者需控制體重。定期進(jìn)行尿液檢查和泌尿系統(tǒng)超聲篩查，發(fā)現(xiàn)結(jié)石復(fù)發(fā)及時(shí)干預(yù)。若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、發(fā)熱、無(wú)尿等表現(xiàn)，提示可能合并尿路梗阻或感染，須立即就醫(yī)。