CT怎么看肺炎嚴(yán)重程度

博禾醫(yī)生
CT評(píng)估肺炎嚴(yán)重程度主要通過觀察肺部病變范圍、密度特征及并發(fā)癥等影像學(xué)表現(xiàn)。主要評(píng)估指標(biāo)有病變累及肺葉數(shù)量、磨玻璃影/實(shí)變影比例、有無胸腔積液或空洞形成等。
肺部CT掃描能清晰顯示肺炎的形態(tài)學(xué)特征。單側(cè)單個(gè)肺葉受累多提示病情較輕,磨玻璃影為主時(shí)炎癥多處于早期或病毒性感染可能性大。實(shí)變影范圍超過兩個(gè)肺葉或雙側(cè)分布常提示細(xì)菌性肺炎且病情較重。病灶內(nèi)出現(xiàn)空洞可能合并肺膿腫或結(jié)核感染,需結(jié)合臨床判斷??v隔淋巴結(jié)腫大或胸腔積液往往伴隨更嚴(yán)重的全身炎癥反應(yīng)。部分特殊征象如反暈征可能提示真菌感染,馬賽克灌注征需警惕肺栓塞等并發(fā)癥。薄層CT重建有助于發(fā)現(xiàn)早期微小病灶,增強(qiáng)掃描可鑒別血管性病變。
肺炎患者應(yīng)保證充足休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重缺氧。飲食需清淡易消化,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入。戒煙并保持室內(nèi)空氣流通,遵醫(yī)囑完成全程藥物治療。出現(xiàn)呼吸急促、持續(xù)高熱或意識(shí)改變需立即就醫(yī)。康復(fù)期可進(jìn)行呼吸訓(xùn)練促進(jìn)肺功能恢復(fù),定期復(fù)查影像評(píng)估病灶吸收情況。
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