引起肝癌的病因是什么

博禾醫(yī)生
引起肝癌的病因主要有乙型肝炎病毒感染、丙型肝炎病毒感染、長期酗酒、非酒精性脂肪性肝病、黃曲霉毒素暴露等。肝癌的發(fā)生通常是多種因素長期作用的結果,建議高危人群定期篩查。
乙型肝炎病毒慢性感染是肝癌的主要病因之一。病毒持續(xù)復制會導致肝細胞反復損傷和修復,可能引發(fā)肝纖維化、肝硬化,最終發(fā)展為肝癌。患者可能出現(xiàn)乏力、食欲減退、肝區(qū)疼痛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物,并定期監(jiān)測肝功能。
丙型肝炎病毒慢性感染同樣會顯著增加肝癌風險。病毒通過誘發(fā)慢性肝炎和肝硬化,逐步導致肝細胞惡變。部分患者可能無明顯癥狀,或僅表現(xiàn)為輕度疲勞。臨床常用索磷布韋維帕他韋片、格卡瑞韋哌侖他韋片等抗病毒藥物治療,需配合肝臟超聲檢查隨訪。
長期過量飲酒會導致酒精性肝病,包括脂肪肝、肝炎和肝硬化等階段。乙醇代謝產物可直接損傷肝細胞DNA,同時抑制肝臟解毒功能。患者可能出現(xiàn)黃疸、腹水等癥狀。治療關鍵在于嚴格戒酒,必要時可遵醫(yī)囑使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、復方甘草酸苷片等護肝藥物。
肥胖、糖尿病等代謝異常引起的脂肪肝可能進展為非酒精性脂肪性肝炎,部分患者會發(fā)展為肝硬化和肝癌?;颊咄ǔ0橛幸葝u素抵抗和血脂異常。治療需控制體重、改善代謝,可遵醫(yī)囑使用吡格列酮二甲雙胍片、阿托伐他汀鈣片等藥物調節(jié)代謝。
長期攝入被黃曲霉毒素污染的食物(如霉變谷物)會顯著增加肝癌風險。該毒素可直接損傷肝細胞DNA并抑制免疫功能。預防需避免食用霉變糧食,儲存食物注意防潮通風。對于已暴露人群,建議增加新鮮蔬菜水果攝入,必要時遵醫(yī)囑使用還原型谷胱甘肽片等解毒藥物。
預防肝癌需從病因入手,乙肝疫苗接種可有效預防病毒感染,戒酒、控制體重有助于降低代謝相關肝病風險。日常應注意飲食衛(wèi)生,避免食用霉變食物。高危人群應每6-12個月進行肝臟超聲和甲胎蛋白檢測,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。保持良好的生活習慣,適量運動,保證充足睡眠,有助于維護肝臟健康。
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