肝癌會出現(xiàn)蜘蛛痣嗎

博禾醫(yī)生
肝癌患者可能會出現(xiàn)蜘蛛痣。蜘蛛痣是皮膚小動脈末端分支擴(kuò)張形成的血管痣,可能與肝功能異常導(dǎo)致雌激素滅活減少有關(guān)。
肝功能受損時,肝臟對雌激素的滅活能力下降,血液中雌激素水平升高會刺激毛細(xì)血管擴(kuò)張,形成蜘蛛痣。這類患者通常伴有肝掌、黃疸等體征,蜘蛛痣多出現(xiàn)在面部、頸部及上胸部,按壓中心紅點后周圍輻射狀血管可暫時消失。早期肝癌患者出現(xiàn)蜘蛛痣的概率相對較低,但隨著病情進(jìn)展,肝功能持續(xù)惡化后發(fā)生率可能增加。
部分肝硬化、妊娠期女性或健康人群也可能出現(xiàn)生理性蜘蛛痣,與肝癌引起的蜘蛛痣在形態(tài)上難以區(qū)分。但非病理性蜘蛛痣數(shù)量較少且不會伴隨其他肝病癥狀,而肝癌患者的蜘蛛痣往往進(jìn)行性增多,同時存在消瘦、腹水、凝血功能障礙等表現(xiàn)。兒童出現(xiàn)的蜘蛛痣多數(shù)與肝臟疾病無關(guān)。
發(fā)現(xiàn)不明原因蜘蛛痣應(yīng)及時就醫(yī)檢查肝功能、甲胎蛋白及肝臟影像學(xué)。日常需避免飲酒及使用肝毒性藥物,保持低脂高蛋白飲食,規(guī)律監(jiān)測肝功能指標(biāo)變化。肝癌高危人群應(yīng)每半年進(jìn)行一次肝臟超聲和腫瘤標(biāo)志物篩查。
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