白內(nèi)障中期應(yīng)該注意事項(xiàng)

博禾醫(yī)生
白內(nèi)障中期患者需注意避免強(qiáng)光刺激、遵醫(yī)囑用藥、定期復(fù)查、控制基礎(chǔ)疾病、調(diào)整生活方式。白內(nèi)障是晶狀體蛋白質(zhì)變性導(dǎo)致的視力模糊疾病,中期可能出現(xiàn)視物模糊加重、眩光敏感等癥狀。
強(qiáng)光會(huì)加重晶狀體混濁引起的眩光反應(yīng),外出時(shí)應(yīng)佩戴防紫外線太陽(yáng)鏡,選擇灰色或茶色鏡片可減少藍(lán)光穿透。室內(nèi)避免直視LED燈等點(diǎn)光源,使用柔光燈具時(shí)可加裝燈罩。駕駛時(shí)需注意黃昏時(shí)段低對(duì)比度環(huán)境下的視覺(jué)適應(yīng)能力下降。
吡諾克辛鈉滴眼液可通過(guò)抑制醌類物質(zhì)延緩晶狀體混濁,谷胱甘肽滴眼液能中和氧化應(yīng)激產(chǎn)物,氨碘肽滴眼液可促進(jìn)晶狀體代謝。使用滴眼液前需清潔雙手,避免瓶口接觸眼部,多種眼藥水需間隔5分鐘使用。出現(xiàn)眼瞼紅腫或灼痛感時(shí)應(yīng)立即停用并就醫(yī)。
每3-6個(gè)月需進(jìn)行視力檢查、眼壓測(cè)量和裂隙燈檢查,監(jiān)測(cè)晶狀體混濁程度是否影響眼底觀察。光學(xué)相干斷層掃描可評(píng)估是否合并黃斑病變,角膜內(nèi)皮計(jì)數(shù)檢查能為后續(xù)手術(shù)方案提供參考。突然出現(xiàn)視物變形或視野缺損需立即就診。
糖尿病患者應(yīng)將糖化血紅蛋白控制在7%以下,高血壓患者需維持血壓低于140/90mmHg。長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素者應(yīng)咨詢醫(yī)生調(diào)整劑量,甲狀腺功能異常者需定期監(jiān)測(cè)促甲狀腺激素水平。全身性疾病控制不佳可能加速白內(nèi)障進(jìn)展。
增加深色蔬菜水果攝入補(bǔ)充葉黃素,適量食用深海魚類獲取ω-3脂肪酸。戒煙可減少氧化應(yīng)激損傷,限酒能避免維生素B族消耗。閱讀時(shí)保持30厘米用眼距離,每20分鐘遠(yuǎn)眺20秒,避免長(zhǎng)時(shí)間使用電子屏幕。適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)改善眼部血液循環(huán)。
白內(nèi)障中期患者應(yīng)保持每日2小時(shí)以上的戶外活動(dòng)時(shí)間,但需避開上午10點(diǎn)至下午3點(diǎn)的強(qiáng)光時(shí)段。飲食中適當(dāng)增加藍(lán)莓、菠菜、胡蘿卜等富含抗氧化物質(zhì)的食物,烹飪時(shí)注意減少高溫油炸。建議選擇防滑拖鞋和清除家中障礙物,降低因視力下降導(dǎo)致的跌倒風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)突發(fā)眼痛、頭痛伴惡心嘔吐需警惕急性青光眼發(fā)作,應(yīng)立即就醫(yī)處理。
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