先天性白內(nèi)障術(shù)后如何護理康復(fù)

博禾醫(yī)生
先天性白內(nèi)障術(shù)后護理康復(fù)需重點關(guān)注眼部保護、用藥規(guī)范、定期復(fù)查、生活調(diào)整及異常癥狀監(jiān)測。術(shù)后恢復(fù)效果與護理措施密切相關(guān),需嚴格遵循醫(yī)囑執(zhí)行。
術(shù)后1-3天內(nèi)需佩戴防護眼罩避免揉眼或外力撞擊,睡眠時使用硬質(zhì)眼罩防止無意識觸碰。避免強光刺激,外出佩戴防紫外線墨鏡。禁止游泳、潛水等可能引發(fā)感染的活動,洗臉時避開術(shù)眼區(qū)域,用無菌棉簽清潔眼周分泌物。
遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染,普拉洛芬滴眼液減輕炎癥反應(yīng),玻璃酸鈉滴眼液緩解干眼癥狀。滴藥前清潔雙手,瓶口不接觸眼部,不同藥物間隔5分鐘。家長需記錄用藥時間,避免漏用或過量,出現(xiàn)眼瞼紅腫等過敏反應(yīng)立即停用并就醫(yī)。
術(shù)后1周、1個月、3個月需進行視力、眼壓、角膜內(nèi)皮等檢查。通過裂隙燈觀察人工晶體位置,光學(xué)相干斷層掃描評估黃斑情況。若發(fā)現(xiàn)后發(fā)性白內(nèi)障或屈光不正,需及時激光治療或配鏡矯正。復(fù)查時攜帶完整病歷資料供醫(yī)生對比評估。
術(shù)后1個月內(nèi)避免劇烈跑跳、倒立等動作,學(xué)齡兒童暫緩體育課。飲食增加深色蔬菜和深海魚類補充葉黃素,控制甜食攝入量。保持每日8小時睡眠,閱讀時每20分鐘遠眺休息。室內(nèi)濕度維持在40%-60%減少眼表干燥。
家長需每日觀察術(shù)眼有無充血加劇、膿性分泌物、突然視力下降等感染跡象。出現(xiàn)眼痛伴頭痛、視物變形可能提示眼壓升高或視網(wǎng)膜病變。術(shù)后1年內(nèi)每2個月檢測雙眼視功能發(fā)育,弱視患兒需同步進行遮蓋治療和視覺訓(xùn)練。
先天性白內(nèi)障患兒術(shù)后需持續(xù)隨訪至視覺系統(tǒng)發(fā)育成熟,建議建立專屬視力檔案記錄屈光變化。日常生活中避免接觸煙花爆竹等危險品,選擇緩沖性好的玩具防止眼外傷。定期進行色覺、立體視等高級視功能評估,發(fā)現(xiàn)異常及時干預(yù)可顯著改善遠期預(yù)后。
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