心臟室上性早搏是什么意思呢

博禾醫(yī)生
心臟室上性早搏是指起源于心房或房室交界區(qū)的異常心搏,屬于常見的心律失常類型。
情緒緊張、過度疲勞或飲用濃茶咖啡可能誘發(fā)室上性早搏。這類早搏多為一過性,無器質(zhì)性心臟病基礎(chǔ),表現(xiàn)為偶發(fā)心慌或心跳漏跳感。通過調(diào)整生活方式如保證睡眠、減少刺激性飲品攝入后,癥狀通??勺孕芯徑?。
二尖瓣脫垂、心肌病等心臟結(jié)構(gòu)改變可能導(dǎo)致室上性早搏。這類早搏常伴有胸悶氣短癥狀,心電圖可見P波形態(tài)異常。需通過心臟超聲明確診斷,必要時使用鹽酸普羅帕酮片等抗心律失常藥物控制。
低鉀血癥、低鎂血癥等電解質(zhì)失衡會干擾心肌電活動?;颊呖赡馨殡S肌無力、惡心等癥狀,血生化檢查可確診。糾正電解質(zhì)紊亂后,早搏多能改善,嚴(yán)重時可短期服用門冬氨酸鉀鎂片。
甲狀腺激素過量會增強(qiáng)心肌興奮性,引發(fā)頻發(fā)室上性早搏?;颊咄ǔ0橛邢?、手抖等甲亢癥狀,需通過甲狀腺功能檢查確診。控制甲亢病情后早搏可減少,必要時聯(lián)用鹽酸胺碘酮片。
某些感冒藥含偽麻黃堿成分,或支氣管擴(kuò)張劑如氨茶堿片可能誘發(fā)早搏。這類情況在停藥后癥狀消失,用藥期間需監(jiān)測心率變化。長期使用洋地黃類藥物者需警惕中毒性心律失常。
出現(xiàn)室上性早搏應(yīng)記錄發(fā)作頻率和伴隨癥狀,避免劇烈運(yùn)動和情緒激動。日常保持低鹽低脂飲食,限制每日咖啡因攝入不超過200毫克。若早搏頻發(fā)超過每分鐘5次,或伴隨暈厥、胸痛等癥狀,需及時進(jìn)行24小時動態(tài)心電圖監(jiān)測。孕婦及合并基礎(chǔ)心臟病患者應(yīng)定期心內(nèi)科隨訪,未經(jīng)醫(yī)囑不得擅自服用抗心律失常藥物。
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