原發(fā)性小血管炎腎損害生活注意事項(xiàng)有哪些

博禾醫(yī)生
原發(fā)性小血管炎腎損害患者需注意飲食調(diào)整、感染預(yù)防、藥物管理、定期監(jiān)測(cè)及心理調(diào)節(jié)。該病屬于自身免疫性疾病累及腎臟,需通過(guò)綜合生活方式干預(yù)延緩病情進(jìn)展。
低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食有助于減輕腎臟負(fù)擔(dān),每日食鹽攝入控制在3-5克,避免腌制食品。蛋白質(zhì)以雞蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白為主,總量不超過(guò)每公斤體重0.8克。限制高鉀食物如香蕉、土豆攝入,合并水腫時(shí)需控制飲水量??勺稍?a href="http://www.z3x9u9.com/k/65ugpe0lko7ah2y.html" target="_blank">營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化食譜。
免疫抑制劑治療期間需加強(qiáng)防護(hù),避免前往人群密集場(chǎng)所,外出佩戴口罩。定期開(kāi)窗通風(fēng),保持居住環(huán)境清潔。接種滅活疫苗如流感疫苗、肺炎疫苗,禁用減毒活疫苗。出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),禁止自行服用退熱藥物。
嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片,不得擅自減停藥物。記錄用藥后血壓、血糖變化,使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊預(yù)防胃黏膜損傷。避免合用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥,所有新增藥物需經(jīng)腎內(nèi)科醫(yī)師評(píng)估。
每1-3個(gè)月復(fù)查尿常規(guī)、腎功能及免疫指標(biāo),攜帶既往檢查報(bào)告對(duì)比數(shù)據(jù)變化。居家每日測(cè)量血壓、記錄尿量,發(fā)現(xiàn)肉眼血尿或尿量驟減立即就診。每年完成心臟超聲、眼底檢查等血管評(píng)估,必要時(shí)行腎活檢復(fù)查。
加入病友互助組織緩解焦慮抑郁情緒,通過(guò)正念冥想改善睡眠質(zhì)量。與主治醫(yī)生保持溝通,了解疾病可控性。家屬需協(xié)助記錄癥狀變化,避免過(guò)度保護(hù)影響患者社會(huì)功能。漸進(jìn)式恢復(fù)輕度活動(dòng)如散步、太極,以不疲勞為度。
保持作息規(guī)律,每日睡眠7-8小時(shí)有助于免疫調(diào)節(jié)。冬季注意保暖避免寒冷刺激誘發(fā)血管痙攣,沐浴水溫不超過(guò)40℃。戒煙并限制酒精攝入,體重指數(shù)控制在18.5-24之間。出現(xiàn)新發(fā)關(guān)節(jié)痛、皮疹等血管炎活動(dòng)征象時(shí),須在24小時(shí)內(nèi)聯(lián)系專(zhuān)科醫(yī)生調(diào)整治療方案。