十二指腸球炎的癥狀?

博禾醫(yī)生
十二指腸球炎的癥狀主要有上腹疼痛、腹脹、反酸、惡心嘔吐、黑便等。十二指腸球炎通常由幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過(guò)多、膽汁反流、精神壓力等因素引起,可通過(guò)胃鏡檢查確診。
上腹疼痛是十二指腸球炎的典型癥狀,疼痛多位于劍突下或偏右,呈隱痛、鈍痛或灼痛,空腹時(shí)加重,進(jìn)食后緩解。疼痛可能與胃酸刺激炎癥部位有關(guān),部分患者夜間疼痛明顯。疼痛發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、膠體果膠鉍膠囊等藥物緩解癥狀。
腹脹表現(xiàn)為上腹部飽脹感,進(jìn)食后加重,可能伴有噯氣。腹脹與炎癥導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)減慢、消化功能減弱有關(guān)?;颊邞?yīng)避免進(jìn)食產(chǎn)氣食物,如豆類(lèi)、碳酸飲料等,可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動(dòng)力藥。
反酸指胃內(nèi)容物反流至口腔,伴有酸苦味,平臥時(shí)癥狀加重。反酸與胃酸分泌過(guò)多、食管下括約肌松弛有關(guān)?;颊邞?yīng)避免飽餐、睡前2小時(shí)禁食,抬高床頭15-20厘米,可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、法莫替丁片等抑酸藥物。
惡心嘔吐多發(fā)生于急性發(fā)作期,嘔吐物可為胃內(nèi)容物或膽汁樣液體。嚴(yán)重嘔吐可能導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂。患者應(yīng)少量多餐,避免油膩食物,嘔吐頻繁時(shí)可遵醫(yī)囑使用甲氧氯普胺片、鹽酸昂丹司瓊片等止吐藥物。
黑便提示可能存在消化道出血,糞便呈柏油樣、黏稠發(fā)亮。出血多因炎癥侵蝕黏膜血管所致,大量出血可能伴隨頭暈、心悸。發(fā)現(xiàn)黑便應(yīng)立即就醫(yī),可遵醫(yī)囑使用云南白藥膠囊、凝血酶凍干粉等止血藥物,必要時(shí)需內(nèi)鏡下止血。
十二指腸球炎患者應(yīng)注意飲食規(guī)律,避免辛辣刺激、過(guò)冷過(guò)熱食物,戒煙限酒,保持心情舒暢。急性期以流質(zhì)或半流質(zhì)飲食為主,如米湯、藕粉、蒸蛋等。癥狀緩解后可逐漸過(guò)渡到軟食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞胸肉等促進(jìn)黏膜修復(fù)。定期復(fù)查胃鏡,幽門(mén)螺桿菌感染者需規(guī)范完成抗菌治療。
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