經(jīng)常腰酸背痛怎么治

博禾醫(yī)生
經(jīng)常腰酸背痛可通過調(diào)整姿勢、熱敷理療、適度運動、藥物治療及手術(shù)治療等方式緩解。腰酸背痛可能與肌肉勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、脊柱退行性變或強直性脊柱炎等因素有關(guān)。
長期保持不良姿勢可能導(dǎo)致腰背部肌肉緊張或勞損。建議避免久坐或久站,使用符合人體工學(xué)的座椅,坐立時保持脊柱自然曲線。睡眠選擇硬度適中的床墊,側(cè)臥時在膝蓋間放置枕頭以減輕腰椎壓力。
熱敷可促進局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。使用40-45℃熱毛巾或暖水袋敷于疼痛部位,每次15-20分鐘。也可嘗試紅外線理療儀或中醫(yī)艾灸,但皮膚敏感者需謹慎。急性損傷初期建議冷敷而非熱敷。
強化核心肌群能有效減輕脊柱負荷。推薦低強度有氧運動如游泳、快走,配合腰背肌鍛煉如小燕飛、橋式運動。運動需循序漸進,避免突然扭轉(zhuǎn)或負重動作。瑜伽中的貓牛式、嬰兒式也有助于放松腰背肌肉。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片,或肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片。骨質(zhì)疏松患者可能需要阿侖膦酸鈉片等抗骨吸收藥物。中藥可選擇腰痛寧膠囊、壯骨關(guān)節(jié)丸等活血化瘀類制劑。
當(dāng)保守治療無效且存在神經(jīng)壓迫癥狀時,可能需椎間孔鏡髓核摘除術(shù)或腰椎融合術(shù)等介入治療。手術(shù)適應(yīng)證包括持續(xù)性下肢放射痛、馬尾綜合征或進行性肌力下降。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)脊柱穩(wěn)定性。
日常應(yīng)避免提重物或突然彎腰動作,注意腰部保暖防寒。超重者需控制體重減輕腰椎負擔(dān),可補充鈣質(zhì)和維生素D維護骨骼健康。若疼痛持續(xù)超過2周、夜間加重或伴隨下肢麻木無力,應(yīng)及時就醫(yī)排查椎管狹窄、腫瘤等嚴重病因。長期伏案工作者建議每小時起身活動5分鐘,必要時使用護腰支具輔助支撐。
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