小兒支氣管炎一年都沒有治好怎么辦

博禾醫(yī)生
小兒支氣管炎一年未愈可通過調(diào)整生活環(huán)境、規(guī)范用藥、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。小兒支氣管炎通常由病毒感染、過敏因素、免疫功能低下、細(xì)菌感染、氣道結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
保持室內(nèi)空氣流通,濕度控制在50%-60%,避免接觸塵螨、花粉等過敏原。家長需定期清洗兒童床上用品,使用空氣凈化器減少污染物刺激。避免被動(dòng)吸煙,冬季外出時(shí)可佩戴口罩防護(hù)冷空氣。
需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿奇霉素干混懸劑治療支原體感染,氨溴索口服液促進(jìn)痰液排出,丙酸氟替卡松吸入氣霧劑緩解氣道炎癥。家長應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程,不可自行增減藥量。用藥期間注意觀察是否出現(xiàn)腹瀉、皮疹等不良反應(yīng)。
采用拍背排痰法,家長五指并攏呈空心掌,由外向內(nèi)輕拍患兒背部。每日2-3次霧化吸入生理鹽水,幫助稀釋痰液。急性發(fā)作期可配合超短波治療,促進(jìn)支氣管黏膜血液循環(huán)。
風(fēng)寒型可用麻黃杏仁甘草石膏湯加減,痰熱型適用清氣化痰丸。三伏天進(jìn)行穴位貼敷,選取肺俞、定喘等穴位。推拿手法如清肺經(jīng)、揉膻中,每日1次連續(xù)10天為療程。
對(duì)于合并支氣管擴(kuò)張的患兒,經(jīng)支氣管鏡行肺泡灌洗可清除分泌物。嚴(yán)重氣道狹窄病例需考慮球囊擴(kuò)張術(shù),術(shù)后配合糖皮質(zhì)激素局部注射。家長需注意術(shù)后護(hù)理,預(yù)防繼發(fā)感染。
家長應(yīng)記錄患兒每日咳嗽頻率、痰液性狀及體溫變化,定期復(fù)查肺功能。飲食宜清淡,適量食用白蘿卜、雪梨等潤肺食材,避免海鮮等發(fā)物。保證每日飲水量,睡眠時(shí)抬高頭部15度。若出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺需立即就醫(yī),長期未愈者建議完善支氣管鏡檢查排除先天畸形。
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