剛出生的寶寶眼白不是很白

博禾醫(yī)生
剛出生的寶寶眼白不是很白通常是正常的生理現(xiàn)象,可能與鞏膜較薄、光線反射等因素有關(guān)。少數(shù)情況下可能與新生兒結(jié)膜炎、黃疸等病理因素相關(guān)。
新生兒鞏膜在出生時(shí)尚未完全發(fā)育成熟,其纖維結(jié)構(gòu)較成人疏松且含水量高,這使得鞏膜呈現(xiàn)略偏藍(lán)灰的色調(diào)。部分嬰兒因眼球壁較薄,深層的脈絡(luò)膜色素會(huì)透過鞏膜顯現(xiàn),尤其在光線直射時(shí)更為明顯。這種生理性現(xiàn)象會(huì)隨著鞏膜增厚逐漸改善,多數(shù)在6-12月齡自然消失。日常只需觀察眼部分泌物是否增多、結(jié)膜是否充血即可。
當(dāng)眼白發(fā)黃持續(xù)超過兩周或伴隨皮膚黃染時(shí),需警惕病理性黃疸可能。膽紅素沉積會(huì)導(dǎo)致鞏膜黃染,這種情況需要監(jiān)測(cè)經(jīng)皮膽紅素值。若眼白發(fā)紅伴隨黏性分泌物,則可能是新生兒結(jié)膜炎的表現(xiàn),常見于分娩時(shí)感染淋球菌或衣原體。早產(chǎn)兒出現(xiàn)明顯的藍(lán)灰色鞏膜需排查成骨不全等遺傳性疾病。這些情況均需要兒科醫(yī)生通過體格檢查、血液檢測(cè)或分泌物培養(yǎng)來確診。
建議家長每日在自然光下觀察寶寶眼睛顏色變化,避免強(qiáng)光直射眼部。哺乳期母親可適當(dāng)增加維生素A含量高的食物如胡蘿卜、菠菜等,有助于視覺發(fā)育。若發(fā)現(xiàn)眼白顏色異常加深、出現(xiàn)血絲或膿性分泌物,應(yīng)及時(shí)到新生兒科就診,避免自行使用眼藥水。
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