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醫(yī)生研究發(fā)現(xiàn):患上紅斑狼瘡的人,多有3個(gè)共性,希望你一個(gè)不占

免疫科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞:#紅斑狼瘡#紅斑

紅斑狼瘡這個(gè)聽起來像文藝片名字的疾病,其實(shí)是個(gè)隱藏的健康"刺客"。最近門診遇到位25歲的姑娘,臉上蝴蝶狀紅斑遲遲不消,確診時(shí)哭得梨花帶雨:"我連戀愛都沒談過啊..."這種自身免疫性疾病尤其愛對(duì)年輕女性"下手",但早期發(fā)現(xiàn)完全可以控制得很好。

一、皮膚發(fā)出的紅色警.報(bào)

1、蝶形紅斑

超過80%患者會(huì)出現(xiàn)兩頰對(duì)稱的紅斑,像停在鼻梁上的紅蝴蝶。這種疹子曬太陽后會(huì)明顯加重,涂普通藥膏根本不管用。

2、網(wǎng)狀青斑

四肢皮膚會(huì)出現(xiàn)紫紅色網(wǎng)狀花紋,天冷時(shí)尤其明顯。很多人誤以為是"雞皮膚"或血液循環(huán)差,其實(shí)可能是免疫系統(tǒng)在"作妖"。

3、光敏感現(xiàn)象

在陽光下呆10分鐘就出現(xiàn)皮膚灼燒感,甚至起水泡。有位患者回憶確診前總被朋友笑稱"吸血鬼體質(zhì)",沒想到真是疾病信號(hào)。

二、容易被忽視的全身癥狀

1、持續(xù)低燒

37.5℃左右的發(fā)熱反復(fù)出現(xiàn),吃退燒藥就好轉(zhuǎn),藥效過了又發(fā)燒。這種"打地鼠"式發(fā)熱持續(xù)兩周以上就要警惕。

2、關(guān)節(jié)晨僵

手指、膝蓋等關(guān)節(jié)早晨僵硬超過30分鐘,活動(dòng)后緩解。和普通關(guān)節(jié)炎不同,這種癥狀往往呈對(duì)稱性出現(xiàn)。

3、異常脫發(fā)

洗頭時(shí)大把掉發(fā),發(fā)際線出現(xiàn)"狗啃式"殘缺。有位患者描述:"我家地漏每周都要請(qǐng)通渠師傅,后來才知道是病理性脫發(fā)。"

三、實(shí)驗(yàn)室檢查的異常指標(biāo)

1、血常規(guī)三系減少

同時(shí)出現(xiàn)紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板降低,這種"三連跌"現(xiàn)象很有特征性。有位護(hù)士就是因?yàn)檫B續(xù)三次體檢貧血才查出問題。

2、尿蛋白陽性

小便泡沫多得像啤酒,晨尿檢測反復(fù)出現(xiàn)蛋白+號(hào)。這是腎臟受損的重要信號(hào),但很多人誤以為是"上火"。

3、抗體檢測異常

抗核抗體、抗dsDNA抗體等指標(biāo)陽性,就像身體里出現(xiàn)了"自己打自己"的叛軍。

四、三類高危人群要當(dāng)心

1、育齡期女性

15-45歲女性患病率是男性的9倍,雌激素就像病情的"助燃劑"。懷孕期尤其容易病情活動(dòng),有位患者孕期蛋白尿突然飆到3+。

2、有家族史者

直系親屬患病的人發(fā)病率高出8-15倍,但不必過度恐慌,定期篩查就能早發(fā)現(xiàn)。

3、長期服藥人群

某些降壓藥、抗精神病藥可能誘發(fā)藥物性狼瘡,服藥期間出現(xiàn)皮疹要及時(shí)復(fù)診。

雖然紅斑狼瘡目前還不能根.治,但規(guī)范治療完全可以像控制高血壓一樣長期穩(wěn)定。記住這些信號(hào)不是為了嚇自己,而是為了必要時(shí)能及時(shí)抓住疾病的"狐貍尾巴"。如果出現(xiàn)3個(gè)以上癥狀持續(xù)不緩解,建議去風(fēng)濕免疫科做個(gè)系統(tǒng)檢查,別讓身體里的"內(nèi)戰(zhàn)"悄悄升級(jí)!

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專家觀點(diǎn)

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  • 為什么狼瘡性腎炎女性高發(fā)
    回答:狼瘡性腎炎在女性中更為常見,這與女性體內(nèi)的雌激素水平有很大關(guān)系。狼瘡性腎炎是一種自身免疫性疾病,其具體發(fā)病機(jī)制尚未完全明確,但一般認(rèn)為與遺傳因素、環(huán)境因素等多種因素有關(guān)。高水平的雌激素可能會(huì)刺激免疫系統(tǒng)過度活躍,從而增加患病風(fēng)險(xiǎn)。 1、雌激素的影響:女性在20至40歲之間,雌激素水平較高,這一階段也是狼瘡性腎炎的高發(fā)年齡段。雌激素對(duì)免疫系統(tǒng)有雙重作用,既能增強(qiáng)免疫反應(yīng),又可能導(dǎo)致免疫系統(tǒng)過度活躍,增加自身免疫性疾病的風(fēng)險(xiǎn)。 2、懷孕期間的風(fēng)險(xiǎn):懷孕期間,女性體內(nèi)的激素水平發(fā)生顯著變化,這可能導(dǎo)致免疫系統(tǒng)異常激活,從而增加狼瘡性腎炎的風(fēng)險(xiǎn)。懷孕不僅是一個(gè)生理變化的過程,還涉及到免疫調(diào)節(jié)的復(fù)雜變化,這些都可能影響疾病的發(fā)病率。 3、癥狀和診斷:狼瘡性腎炎的常見癥狀包括蛋白尿、水腫和高血壓,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致腎功能損害。女性患者如果出現(xiàn)這些癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī)。醫(yī)生通常會(huì)通過癥狀評(píng)估、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查來進(jìn)行診斷。 4、預(yù)防和治療:對(duì)于育齡期女性,定期體檢和保持良好的生活習(xí)慣是預(yù)防狼瘡性腎炎的重要措施。確診后,及時(shí)的治療可以幫助控制病情,防止并發(fā)癥的發(fā)生。治療方案通常包括藥物治療和生活方式的調(diào)整。 女性由于其生理特點(diǎn),更易受到狼瘡性腎炎的影響。了解這一點(diǎn)有助于女性在日常生活中采取預(yù)防措施,保持健康。一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀,及時(shí)就醫(yī)是確保健康的關(guān)鍵。通過科學(xué)的診斷和治療,女性患者可以有效管理這一疾病,保持良好的生活質(zhì)量。
    狼瘡性腎炎一般用什么藥物
    回答:狼瘡性腎炎是一種自身免疫性疾病,通常需要通過藥物治療來控制病情。常用的藥物包括糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑,這些藥物在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用,可以有效緩解癥狀,如蛋白尿、水腫、血尿和高血壓等。狼瘡性腎炎多見于育齡期女性,因此在治療和生活中需要特別注意。 1、糖皮質(zhì)激素是治療狼瘡性腎炎的首選藥物。它們具有強(qiáng)效的抗炎和抗風(fēng)濕作用,能夠迅速緩解癥狀。常用的藥物有潑尼松片和地塞米松片。對(duì)于病情較為嚴(yán)重的患者,醫(yī)生可能會(huì)建議使用更強(qiáng)效的藥物,如甲潑尼龍片或醋酸潑尼松片。這些藥物在使用時(shí)需要特別注意劑量和療程,以免產(chǎn)生副作用。 2、免疫抑制劑在治療中也扮演著重要角色。這類藥物通過抑制免疫系統(tǒng)的過度反應(yīng)來控制疾病進(jìn)展。環(huán)磷酰胺片和嗎替麥考酚酯分散片是常見的選擇。如果癥狀嚴(yán)重,醫(yī)生可能會(huì)開具硫唑嘌呤片或來氟米特片。利妥昔單抗注射液和他克莫司膠囊也是一些患者可能會(huì)使用的藥物。 在藥物治療之外,日常生活中的飲食管理同樣重要?;颊邞?yīng)盡量選擇清淡的食物,避免辛辣和刺激性的食物,以減少對(duì)腎臟的負(fù)擔(dān)。保持健康的生活方式、定期復(fù)查和遵循醫(yī)囑,可以幫助患者更好地管理病情。 治療狼瘡性腎炎需要綜合考慮多方面的因素,藥物治療是關(guān)鍵,但生活方式的調(diào)整同樣不可忽視?;颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生的治療方案,并在日常生活中注意飲食和生活習(xí)慣的調(diào)整,以期達(dá)到更好的治療效果。希望每位患者都能在科學(xué)治療和健康生活的雙重保障下,獲得更好的生活質(zhì)量。
    體內(nèi)會(huì)有紅斑怎么引起的原因
    回答:菌類:香菜、蘑菇、芹菜、黃耆歸屬于光敏性食物,全部光過敏性紅斑狼瘡狼瘡病患不宜食用,胡椒、胡椒、大蒜、洋蔥、姜等刺激性辛辣的食物不宜食用,菠菜可添加狼瘡腎炎的蛋白尿和小管尿的;花椰菜可加劇狼瘡腎炎的蛋白尿和小管尿。
    多形紅斑會(huì)傳染嗎
    回答:多形紅斑一般不會(huì)傳染。多形紅斑形成的原因較復(fù)雜,可能與以下因素有關(guān): 1、可能和感染相關(guān),如可能會(huì)出現(xiàn)上呼吸道感染而誘發(fā)多形紅斑。但是雖然是感染性因素而誘發(fā),也不會(huì)傳染多形紅斑。 2、可能和藥物過敏有關(guān),如有的人在使用抗生素后,而造成多形紅斑型藥疹。所以,這時(shí)也會(huì)產(chǎn)生皮膚的炎癥性損害。 3、季節(jié)、氣溫變化也會(huì)誘發(fā)多形紅斑,如進(jìn)入寒冷環(huán)境中,可能會(huì)誘發(fā)寒冷型多形紅斑,但是這種多形紅斑也不會(huì)傳染。
    紅斑狼瘡患者能在面部打除皺針和玻尿酸嗎
    回答:紅斑狼瘡應(yīng)盡量避免使用可能影響皮膚恢復(fù)的抗皺針和玻尿酸,紅斑狼瘡容易使患者面部出現(xiàn)蝴蝶狀的斑塊和紅腫,而注射除皺針和玻尿酸可能會(huì)對(duì)皮膚造成刺激結(jié)果出現(xiàn)過敏和感染中的情況,不利于面部皮膚問題的改善,還可能導(dǎo)致病情加重。皮膚可以通過使用更多的口罩和補(bǔ)充水分來護(hù)理。平時(shí)要避免長時(shí)間暴露在紫外線下,出門做好臉上的防曬工作,有利于皮膚組織的快速恢復(fù)。
    紅斑狼瘡患者能在面部打除皺針和玻尿酸嗎
    回答:紅斑狼瘡應(yīng)盡量避免使用可能影響皮膚恢復(fù)的抗皺針和玻尿酸,紅斑狼瘡容易使患者面部出現(xiàn)蝴蝶狀的斑塊和紅腫,而注射除皺針和玻尿酸可能會(huì)對(duì)皮膚造成刺激結(jié)果出現(xiàn)過敏和感染中的情況,不利于面部皮膚問題的改善,還可能導(dǎo)致病情加重。皮膚可以通過使用更多的口罩和補(bǔ)充水分來護(hù)理。平時(shí)要避免長時(shí)間暴露在紫外線下,出門做好臉上的防曬工作,有利于皮膚組織的快速恢復(fù)。
    紅斑狼瘡患者能在面部打除皺針和玻尿酸嗎
    回答:紅斑狼瘡應(yīng)盡量避免使用可能影響皮膚恢復(fù)的抗皺針和玻尿酸,紅斑狼瘡容易使患者面部出現(xiàn)蝴蝶狀的斑塊和紅腫,而注射除皺針和玻尿酸可能會(huì)對(duì)皮膚造成刺激結(jié)果出現(xiàn)過敏和感染中的情況,不利于面部皮膚問題的改善,還可能導(dǎo)致病情加重。皮膚可以通過使用更多的口罩和補(bǔ)充水分來護(hù)理。平時(shí)要避免長時(shí)間暴露在紫外線下,出門做好臉上的防曬工作,有利于皮膚組織的快速恢復(fù)。
    臉上紅斑怎么回事
    回答:臉上出現(xiàn)紅斑大多數(shù)是由于過敏因素而導(dǎo)致的面部皮炎,或者是面部濕疹。在臨床上可以口服抗組胺的藥物止癢,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇維生素C片,葡萄糖酸鈣片或者鹽酸左西替利嗪片,以及鹽酸奧洛他定片等治療,還要注意避免辛辣刺激食物,清淡飲食。第二種、免疫性疾病,面部見蝶形的紅斑,患者在日曬后會(huì)加重,這種是一種血管炎的表現(xiàn),主要見于紅斑狼瘡的患者。
    育齡期女性為什么易患紅斑狼瘡
    回答:育齡期女性容易患紅斑狼瘡的原因,主要是跟患者的激素水平有關(guān)。因?yàn)橄到y(tǒng)性紅斑狼瘡的致病因素有很多,其中就包括雌激素的水平異常。所以育齡期女性往往會(huì)由于雌激素水平異常,而導(dǎo)致紅斑狼瘡的發(fā)病。當(dāng)然,患者或者育齡期的女性也不必太過緊張和焦慮的,因?yàn)榧t斑狼瘡的發(fā)病率還是比較低的,并不是像高血壓病、糖尿病發(fā)病率高,所以也不用過度擔(dān)心。另外,一旦診斷成立,只要能夠早期進(jìn)行規(guī)范化的治療,大多數(shù)患者是可以改善癥狀,并且預(yù)后比較好的。
    育齡期女性為什么易患紅斑狼瘡
    回答:育齡期女性容易患紅斑狼瘡的原因,主要是跟患者的激素水平有關(guān)。因?yàn)橄到y(tǒng)性紅斑狼瘡的致病因素有很多,其中就包括雌激素的水平異常。所以育齡期女性往往會(huì)由于雌激素水平異常,而導(dǎo)致紅斑狼瘡的發(fā)病。當(dāng)然,患者或者育齡期的女性也不必太過緊張和焦慮的,因?yàn)榧t斑狼瘡的發(fā)病率還是比較低的,并不是像高血壓病、糖尿病發(fā)病率高,所以也不用過度擔(dān)心。另外,一旦診斷成立,只要能夠早期進(jìn)行規(guī)范化的治療,大多數(shù)患者是可以改善癥狀,并且預(yù)后比較好的。
    育齡期女性為什么易患紅斑狼瘡
    回答:育齡期女性容易患紅斑狼瘡的原因,主要是跟患者的激素水平有關(guān)。因?yàn)橄到y(tǒng)性紅斑狼瘡的致病因素有很多,其中就包括雌激素的水平異常。所以育齡期女性往往會(huì)由于雌激素水平異常,而導(dǎo)致紅斑狼瘡的發(fā)病。當(dāng)然,患者或者育齡期的女性也不必太過緊張和焦慮的,因?yàn)榧t斑狼瘡的發(fā)病率還是比較低的,并不是像高血壓病、糖尿病發(fā)病率高,所以也不用過度擔(dān)心。另外,一旦診斷成立,只要能夠早期進(jìn)行規(guī)范化的治療,大多數(shù)患者是可以改善癥狀,并且預(yù)后比較好的。
    脂膜炎紅斑會(huì)影響壽命嗎
    回答:脂膜炎紅斑對(duì)壽命會(huì)有一定的影響的,主要是由個(gè)體差異以及病情嚴(yán)重程度來決定的。如果患者合并重要臟器受累,那么是需要長期應(yīng)用藥物來控制病情的,來防止臟器功能受損。如果造成內(nèi)臟嚴(yán)重的并發(fā)癥,有可能會(huì)在短時(shí)間內(nèi)死亡。
    膽堿性蕁麻疹會(huì)有紅斑嗎
    回答:膽堿性蕁麻疹一般并不會(huì)引起皮膚表面有紅斑,但是會(huì)導(dǎo)致皮膚表面發(fā)紅,引起丘疹型的風(fēng)團(tuán),導(dǎo)致皮膚表面出現(xiàn)紅疹。這種疾病主要是因?yàn)楦腥径T發(fā)的,如果患者不及時(shí)治療,可能會(huì)導(dǎo)致病情出現(xiàn)加重,嚴(yán)重者可能會(huì)出現(xiàn)明顯的頭暈,暈厥的情況。需要盡早使用藥物進(jìn)行有效治療,臨床上常用的藥物包括抗組胺類藥物。患者也可以在局部皮膚表面使用爐甘石洗劑。
    脖子上起紅斑怎么辦?
    回答:脖子上起紅斑,如果再次出現(xiàn)癢的感覺,那應(yīng)該是過敏的現(xiàn)象,再次出現(xiàn)這種情況的時(shí)候,可以用點(diǎn)抗過敏的藥膏局部涂抹救治,在這期間盡量留意清淡飲食,不要吃辛辣刺激性的食物,不要吃海產(chǎn)品之類的,防止嚴(yán)重過敏的癥狀,如果感覺過敏嚴(yán)重的時(shí)候,那可以足量的吃點(diǎn)抗過敏的藥物救治幾下。特別聲明要合理的膳食,多喝水,飲食呀清淡,避免過度勞累。
    臉上出現(xiàn)蝶形紅斑是紅斑狼瘡嗎
    回答:臉上出現(xiàn)蝶形紅斑不一定是紅斑狼瘡,也有可能是其他疾病,比如多形日光疹、玫瑰疹、脂溢性皮炎等也可以出現(xiàn)面部蝶形紅斑。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是出現(xiàn)蝶形紅斑的最常見原因,是一種自身免疫性疾病,不能夠治愈,需要終身治療。需要用免疫抑制劑和糖皮質(zhì)激素等藥物,一定要遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,而且還要定期復(fù)診,有問題隨時(shí)就診咨詢。在急性期患者要臥床休息,疾病緩解以后可以參加日常工作,要做好防曬,多吃富含維生素和礦物質(zhì)的食物。按時(shí)服藥,定期復(fù)查。
    臉上出現(xiàn)蝶形紅斑是紅斑狼瘡嗎
    回答:臉上出現(xiàn)蝶形紅斑不一定是紅斑狼瘡,也有可能是其他疾病,比如多形日光疹、玫瑰疹、脂溢性皮炎等也可以出現(xiàn)面部蝶形紅斑。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是出現(xiàn)蝶形紅斑的最常見原因,是一種自身免疫性疾病,不能夠治愈,需要終身治療。需要用免疫抑制劑和糖皮質(zhì)激素等藥物,一定要遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,而且還要定期復(fù)診,有問題隨時(shí)就診咨詢。在急性期患者要臥床休息,疾病緩解以后可以參加日常工作,要做好防曬,多吃富含維生素和礦物質(zhì)的食物。按時(shí)服藥,定期復(fù)查。
    臉上出現(xiàn)蝶形紅斑是紅斑狼瘡嗎
    回答:臉上出現(xiàn)蝶形紅斑不一定是紅斑狼瘡,也有可能是其他疾病,比如多形日光疹、玫瑰疹、脂溢性皮炎等也可以出現(xiàn)面部蝶形紅斑。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是出現(xiàn)蝶形紅斑的最常見原因,是一種自身免疫性疾病,不能夠治愈,需要終身治療。需要用免疫抑制劑和糖皮質(zhì)激素等藥物,一定要遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,而且還要定期復(fù)診,有問題隨時(shí)就診咨詢。在急性期患者要臥床休息,疾病緩解以后可以參加日常工作,要做好防曬,多吃富含維生素和礦物質(zhì)的食物。按時(shí)服藥,定期復(fù)查。
    狼瘡性紅斑能治嗎
    回答:腎上腺皮質(zhì)激素加免疫抑制劑是主要的治療方案,治療原則是急性期積極用藥誘導(dǎo)緩解,盡快控制病情活動(dòng),病情緩解后,調(diào)整用藥,并維持緩解治療使其保持緩解狀態(tài),保護(hù)重要臟器功能病變,減少藥物副作用。臨床表現(xiàn)有特異性皮損,蝶形紅斑,盤狀紅斑,光過敏,脫發(fā),口腔潰瘍,雷諾現(xiàn)象,關(guān)節(jié)痛,關(guān)節(jié)畸形及肌痛,肌無力,多系統(tǒng)受累:心包炎,心肌炎,胸膜炎,胸腔積液,腎病綜合征,貧血,白細(xì)胞減少,抽搐,精神異常。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種多發(fā)于青年女性的累及多臟器的自身免疫性炎癥性結(jié)締組織病。
    狼瘡性紅斑能治嗎
    回答:腎上腺皮質(zhì)激素加免疫抑制劑是主要的治療方案,治療原則是急性期積極用藥誘導(dǎo)緩解,盡快控制病情活動(dòng),病情緩解后,調(diào)整用藥,并維持緩解治療使其保持緩解狀態(tài),保護(hù)重要臟器功能病變,減少藥物副作用。臨床表現(xiàn)有特異性皮損,蝶形紅斑,盤狀紅斑,光過敏,脫發(fā),口腔潰瘍,雷諾現(xiàn)象,關(guān)節(jié)痛,關(guān)節(jié)畸形及肌痛,肌無力,多系統(tǒng)受累:心包炎,心肌炎,胸膜炎,胸腔積液,腎病綜合征,貧血,白細(xì)胞減少,抽搐,精神異常。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種多發(fā)于青年女性的累及多臟器的自身免疫性炎癥性結(jié)締組織病。
    隆鼻會(huì)引發(fā)紅斑狼瘡嗎
    回答:根據(jù)您身體患有紅斑狼瘡疾病病情穩(wěn)定的情況下,在進(jìn)行隆鼻治療過程中,也不一定處理出現(xiàn)復(fù)發(fā)的臨床情況,所以在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)身體的健康指標(biāo),可以考慮通過配合針對(duì)性的美容隆鼻的方法,調(diào)整身體的鼻部組織代謝指標(biāo),另外定期監(jiān)測身體的免疫指標(biāo),防止身體出現(xiàn)紅斑狼瘡疾病的臨床表現(xiàn)。

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