腦卒中會引起失語癥嗎

博禾醫(yī)生
腦卒中可能會引起失語癥,失語癥是腦卒中后常見的語言功能障礙之一。腦卒中導(dǎo)致大腦語言中樞受損時,患者可能出現(xiàn)表達(dá)困難、理解障礙或讀寫能力下降等癥狀。
腦卒中后失語癥的發(fā)生與病變部位密切相關(guān)。大腦左半球額葉的布羅卡區(qū)受損時,患者表現(xiàn)為運(yùn)動性失語,能聽懂但說話不流利;顳葉的韋尼克區(qū)受損則導(dǎo)致感覺性失語,患者語言流暢但內(nèi)容混亂且難以理解他人言語。若病變范圍廣泛,可能引發(fā)完全性失語,同時喪失語言表達(dá)和理解能力。部分患者還會出現(xiàn)傳導(dǎo)性失語,表現(xiàn)為復(fù)述能力顯著下降。這些語言障礙常伴隨右側(cè)肢體偏癱、面癱等神經(jīng)系統(tǒng)體征。
少數(shù)情況下,右利手患者右半球卒中或雙側(cè)腦區(qū)同時受損時,也可能出現(xiàn)失語癥狀。某些特殊類型的腦卒中如分水嶺梗死、皮質(zhì)下小梗死灶,若累及語言相關(guān)神經(jīng)纖維束,同樣可能引發(fā)輕度命名性失語或隱性失語。這類患者往往需要精細(xì)的神經(jīng)心理學(xué)評估才能確診。
腦卒中后出現(xiàn)語言障礙應(yīng)及時進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。建議在發(fā)病后3-6個月的黃金恢復(fù)期內(nèi),結(jié)合言語治療師指導(dǎo)進(jìn)行針對性練習(xí),包括聽理解訓(xùn)練、口語表達(dá)訓(xùn)練、閱讀書寫訓(xùn)練等。家屬可通過簡單對話、圖片指認(rèn)等方式幫助患者重建語言功能,同時注意控制血壓、血糖等危險因素,預(yù)防腦卒中復(fù)發(fā)。
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