冠心病術(shù)后準備主要包括術(shù)前評估、術(shù)后監(jiān)護、康復(fù)訓(xùn)練、藥物管理和生活調(diào)整五個方面。

1、術(shù)前評估

術(shù)前需完善心電圖、心臟超聲、冠狀動脈造影等檢查，評估心臟功能及病變程度。醫(yī)生會根據(jù)檢查結(jié)果制定個性化手術(shù)方案，患者需配合完成血常規(guī)、凝血功能等基礎(chǔ)化驗。術(shù)前8小時需禁食禁水，避免麻醉風(fēng)險，術(shù)前晚保證充足睡眠。

2、術(shù)后監(jiān)護

術(shù)后24-48小時需在重癥監(jiān)護室密切監(jiān)測心率、血壓、血氧等生命體征。傷口處需保持干燥清潔，觀察有無滲血或感染跡象。早期可能出現(xiàn)心律失常、低血壓等并發(fā)癥，醫(yī)護人員會及時處理?；颊咔逍押罂稍诖采线M行踝泵運動預(yù)防血栓。

3、康復(fù)訓(xùn)練

術(shù)后2-3天開始床邊坐起，逐步過渡到短距離行走。出院前會進行6分鐘步行試驗評估運動耐量。居家康復(fù)期需按計劃進行有氧訓(xùn)練，如每天30分鐘快走，運動時心率控制在最大心率的60%-70%。避免提重物或劇烈運動，3個月內(nèi)禁止游泳。

4、藥物管理

需長期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物預(yù)防支架內(nèi)血栓。同時配合阿托伐他汀鈣片調(diào)脂穩(wěn)斑，美托洛爾緩釋片控制心率。所有藥物須嚴格遵醫(yī)囑定時定量服用，不可擅自停藥或調(diào)整劑量。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等指標。

5、生活調(diào)整

建立低鹽低脂飲食模式，每日鈉鹽攝入不超過5克。戒煙并避免二手煙暴露，限制酒精攝入。保持規(guī)律作息，每日睡眠7-8小時。學(xué)習(xí)管理情緒壓力，可通過冥想、深呼吸等方式放松。隨身攜帶硝酸甘油片應(yīng)急，出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解立即就醫(yī)。

冠心病術(shù)后需建立長期健康管理計劃，包括每周3-5次中等強度有氧運動，維持體重指數(shù)在18.5-23.9之間。每日監(jiān)測血壓和心率，記錄數(shù)值變化。每3-6個月復(fù)查冠狀動脈CT或運動負荷試驗，評估血管通暢情況。保持飲食多樣化，適量增加深海魚類、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物。避免長時間保持同一姿勢，乘坐飛機前需咨詢醫(yī)生。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能，為突發(fā)情況做好準備。