面癱的2大分型是什么

博禾醫(yī)生
面癱主要分為中樞性面癱和周圍性面癱兩大類,前者多由腦血管病變引起,后者常見于貝爾面癱或外傷等因素。
中樞性面癱通常由大腦皮質或皮質腦干束受損導致,常見于腦卒中、腦腫瘤等腦血管病變。患者表現(xiàn)為下半部面部肌肉癱瘓,但額紋和閉眼功能通常保留,可能伴隨肢體偏癱、言語障礙等神經系統(tǒng)癥狀。診斷需結合頭顱CT或MRI檢查,治療需針對原發(fā)病進行,如腦梗死患者可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等藥物,嚴重者需手術干預。
周圍性面癱多因面神經非特異性炎癥(如貝爾面癱)、外傷或病毒感染所致。典型表現(xiàn)為患側整個面部肌肉癱瘓,包括額紋消失、眼瞼閉合不全及口角歪斜。急性期可遵醫(yī)囑使用潑尼松片抗炎,配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經,后期需進行面部肌肉康復訓練。部分患者可能出現(xiàn)聽覺過敏或味覺障礙,若為帶狀皰疹病毒感染引起,需聯(lián)合阿昔洛韋片抗病毒治療。
面癱患者需注意面部保暖,避免冷風直吹,急性期可用溫毛巾熱敷患側。飲食宜選擇軟質易咀嚼食物,避免辛辣刺激。周圍性面癱患者每日可對著鏡子練習鼓腮、抬眉等表情動作,促進神經功能恢復。若出現(xiàn)眼睛閉合困難,需使用人工淚液防止角膜干燥,睡眠時佩戴眼罩保護。癥狀持續(xù)未改善或加重時,應及時復查調整治療方案。
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