胃腸鏡檢查后的注意事項(xiàng)有哪些

博禾醫(yī)生
胃腸鏡檢查后需注意飲食調(diào)整、活動(dòng)限制、癥狀觀察、藥物管理和復(fù)查安排等事項(xiàng)。
檢查后2小時(shí)內(nèi)禁食禁水,避免因麻醉殘留導(dǎo)致誤吸。首次進(jìn)食應(yīng)選擇溫涼流質(zhì)食物,如米湯、藕粉,逐步過(guò)渡到半流質(zhì)飲食。24小時(shí)內(nèi)避免辛辣刺激、過(guò)熱、堅(jiān)硬或高纖維食物,減少對(duì)胃腸黏膜的機(jī)械性刺激。若進(jìn)行活檢或息肉切除,需延長(zhǎng)軟食時(shí)間至3天。
檢查后24小時(shí)內(nèi)禁止駕駛、高空作業(yè)及精密操作,因鎮(zhèn)靜藥物可能影響反應(yīng)能力。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或提重物,防止腹壓增高導(dǎo)致出血風(fēng)險(xiǎn)。建議臥床休息6-8小時(shí),起身時(shí)需家屬協(xié)助以防體位性低血壓。
密切監(jiān)測(cè)有無(wú)持續(xù)性腹痛、嘔血、黑便或發(fā)熱,這些可能是穿孔或出血的征兆。輕微腹脹、排氣增多屬正常現(xiàn)象,可通過(guò)熱敷緩解。若出現(xiàn)心慌、冷汗等低血糖癥狀,應(yīng)立即口服糖水并聯(lián)系醫(yī)生。
活檢患者需暫停阿司匹林腸溶片、華法林片等抗凝藥3天。質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊可促進(jìn)黏膜修復(fù)。避免過(guò)早服用鐵劑或鉍劑,防止掩蓋出血癥狀。糖尿病患者應(yīng)調(diào)整胰島素用量,防范低血糖。
單純檢查無(wú)異常者可1-3年復(fù)查。發(fā)現(xiàn)淺表性胃炎等輕癥需6個(gè)月隨訪。病理提示萎縮性胃炎、腸上皮化生等癌前病變者,每半年需復(fù)查胃鏡并檢測(cè)幽門(mén)螺桿菌。息肉切除患者應(yīng)根據(jù)病理類(lèi)型制定1-12個(gè)月的復(fù)查周期。
檢查后3天內(nèi)保持腹部保暖,用熱水袋熱敷可緩解痙攣性疼痛。每日記錄排便顏色和性狀,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)?;謴?fù)期應(yīng)保持作息規(guī)律,避免情緒緊張。建議準(zhǔn)備體溫計(jì)和血壓計(jì)居家監(jiān)測(cè),術(shù)后1周內(nèi)避免長(zhǎng)途旅行。長(zhǎng)期隨訪需配合醫(yī)生完善呼氣試驗(yàn)、血清胃功能檢測(cè)等輔助檢查。
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