貧血血壓會(huì)正常嗎

博禾醫(yī)生
貧血患者的血壓可能正常也可能異常,具體與貧血類型、嚴(yán)重程度及個(gè)體代償能力有關(guān)。
輕度貧血或慢性貧血患者通常血壓正常。機(jī)體通過代償機(jī)制如心率增快、血管收縮等維持血壓穩(wěn)定。缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血等慢性貧血早期,血紅蛋白下降緩慢,心血管系統(tǒng)有充分適應(yīng)時(shí)間,血壓多在正常范圍。患者可能僅表現(xiàn)為乏力、面色蒼白,無明顯血流動(dòng)力學(xué)改變。
急性失血性貧血或重度貧血患者易出現(xiàn)血壓異常。大量失血導(dǎo)致循環(huán)血量驟減時(shí),可能引發(fā)低血壓甚至休克。重度貧血患者血紅蛋白低于60克每升時(shí),心臟代償功能失代償,可能出現(xiàn)脈壓差增大、體位性低血壓。溶血性貧血急性發(fā)作時(shí),伴隨電解質(zhì)紊亂和微循環(huán)障礙,也可能影響血壓穩(wěn)定性。
建議貧血患者定期監(jiān)測血壓和血常規(guī),避免劇烈體位變化。飲食需增加動(dòng)物肝臟、瘦肉等富鐵食物,同時(shí)補(bǔ)充維生素C促進(jìn)鐵吸收。出現(xiàn)頭暈加重、心悸等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),排查是否存在心功能不全或隱性出血。
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