骨折的地方癢怎么回事

博禾醫(yī)生
骨折后局部發(fā)癢可能與組織修復、神經(jīng)再生、炎癥反應、皮膚干燥或過敏反應有關。骨折愈合過程中,新生血管和神經(jīng)末梢生長可能刺激皮膚產(chǎn)生癢感,通常屬于正常生理現(xiàn)象。
骨折愈合初期會出現(xiàn)血腫機化,隨后纖維組織增生形成骨痂。此過程中成纖維細胞活躍增殖,局部微循環(huán)重建時可能刺激皮下神經(jīng)末梢,表現(xiàn)為輕度瘙癢。保持傷口清潔干燥,避免抓撓即可緩解。
骨折可能伴隨周圍神經(jīng)損傷,神經(jīng)纖維再生時會產(chǎn)生異常電信號傳導。這種情況常見于伴有神經(jīng)損傷的開放性骨折,可能伴隨針刺感或蟻走感。甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物可輔助修復。
骨折后前列腺素、組胺等炎性介質釋放可能誘發(fā)瘙癢。這種情況多發(fā)生在傷后1-2周,可能伴隨局部紅腫熱痛。布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥可控制炎癥反應。
石膏固定限制局部皮膚汗液分泌,長期制動可能導致角質層脫水。表現(xiàn)為固定部位脫屑伴瘙癢,無紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn)??墒褂媚蛩鼐SE乳膏等保濕劑,避免使用堿性清潔產(chǎn)品。
少數(shù)患者對固定材料或外用藥物產(chǎn)生接觸性過敏,可能出現(xiàn)丘疹、水皰伴劇烈瘙癢。這種情況需及時拆除過敏原,氯雷他定片、地塞米松軟膏等抗過敏治療可緩解癥狀。
骨折愈合期應保持均衡飲食,適當補充蛋白質和鈣質,如牛奶、魚肉、西藍花等。避免吸煙飲酒以免影響骨痂形成??祻陀柧毿柙卺t(yī)生指導下循序漸進進行,早期以肌肉等長收縮為主,后期逐步增加關節(jié)活動度訓練。如瘙癢持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚破損、化膿等情況,應及時復查排除感染等并發(fā)癥。
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