多囊卵巢綜合征可通過婦科超聲、性激素六項(xiàng)檢查、抗繆勒管激素檢測、葡萄糖耐量試驗(yàn)、胰島素釋放試驗(yàn)等方式診斷。多囊卵巢綜合征可能與遺傳、內(nèi)分泌失調(diào)、代謝異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、多毛、痤瘡等癥狀。

1、婦科超聲

婦科超聲是診斷多囊卵巢綜合征的重要檢查方法，通過觀察卵巢體積是否增大、卵泡數(shù)量是否超過12個、卵泡直徑是否在2-9毫米之間等特征進(jìn)行判斷。超聲檢查還能排除卵巢腫瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等其他婦科疾病。經(jīng)陰道超聲比腹部超聲分辨率更高，適合已婚女性，未婚女性可選擇經(jīng)直腸超聲。

2、性激素六項(xiàng)檢查

性激素六項(xiàng)包括促卵泡生成素、促黃體生成素、雌二醇、孕酮、睪酮、泌乳素檢測。多囊卵巢綜合征患者常見促黃體生成素與促卵泡生成素比值超過2-3，睪酮水平輕度升高。檢查需在月經(jīng)第2-5天空腹抽血，結(jié)果異常可能提示排卵障礙或高雄激素血癥。

3、抗繆勒管激素檢測

抗繆勒管激素由卵巢竇前卵泡和小竇卵泡分泌，多囊卵巢綜合征患者水平通常超過正常值2-3倍。該指標(biāo)能反映卵巢儲備功能，輔助判斷卵泡發(fā)育異常情況。檢測不受月經(jīng)周期影響，可隨時(shí)抽血檢查，但需結(jié)合其他指標(biāo)綜合評估。

4、葡萄糖耐量試驗(yàn)

葡萄糖耐量試驗(yàn)用于篩查胰島素抵抗，約50%-70%多囊卵巢綜合征患者存在糖代謝異常?？诜?5克葡萄糖后檢測0小時(shí)、2小時(shí)血糖值，若2小時(shí)血糖超過7.8毫摩爾/升提示糖耐量受損。檢查前需空腹8-12小時(shí)，試驗(yàn)過程中避免劇烈活動。

5、胰島素釋放試驗(yàn)

胰島素釋放試驗(yàn)通過測定空腹及糖負(fù)荷后胰島素水平，評估胰島β細(xì)胞功能。多囊卵巢綜合征伴胰島素抵抗者常見空腹胰島素水平升高，胰島素分泌高峰延遲。該檢查可預(yù)測糖尿病風(fēng)險(xiǎn)，指導(dǎo)生活方式干預(yù)或藥物治療方案制定。

確診多囊卵巢綜合征需結(jié)合臨床表現(xiàn)與檢查結(jié)果綜合判斷，建議患者在月經(jīng)周期規(guī)律時(shí)段進(jìn)行檢查以提高準(zhǔn)確性。日常保持低糖低脂飲食，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動，控制體重在正常范圍有助于改善癥狀。定期復(fù)查激素水平與代謝指標(biāo)，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用短效避孕藥、胰島素增敏劑等藥物調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。