腳后跟老繭很厚是什么原因

博禾醫(yī)生
腳后跟老繭很厚可能與長期摩擦、足部畸形、皮膚干燥、真菌感染、代謝性疾病等因素有關(guān)。老繭是皮膚角質(zhì)層增厚的表現(xiàn),通常由反復(fù)機(jī)械刺激引起,若伴隨疼痛或皸裂需及時(shí)就醫(yī)。
足部長期受壓或鞋子不合腳會導(dǎo)致局部皮膚反復(fù)摩擦,角質(zhì)細(xì)胞代償性增生形成老繭。建議選擇寬松透氣的鞋襪,避免赤腳行走,可使用含尿素的乳膏軟化角質(zhì)。
扁平足、高弓足等結(jié)構(gòu)異常會改變足底受力分布,特定部位持續(xù)受壓易形成厚繭??赡芘c足弓塌陷、跖骨排列紊亂有關(guān),表現(xiàn)為行走時(shí)疼痛加劇。需通過矯形鞋墊調(diào)整生物力學(xué)負(fù)荷。
角質(zhì)層水分流失會導(dǎo)致皮膚彈性下降,更易因摩擦產(chǎn)生硬化角質(zhì)。秋冬季節(jié)或頻繁接觸堿性清潔劑時(shí)癥狀加重,表現(xiàn)為皸裂伴白色脫屑。建議每日涂抹含凡士林的保濕霜。
足癬等真菌感染會加速角質(zhì)代謝,形成鱗屑性厚痂。多伴隨瘙癢、脫皮及異味,需通過鏡檢確診。可遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散等抗真菌藥物。
糖尿病周圍神經(jīng)病變會降低足部感知力,患者因無痛性摩擦導(dǎo)致角質(zhì)過度堆積。甲狀腺功能減退也可能引起皮膚粗糙增厚。此類情況需優(yōu)先控制原發(fā)病,禁止自行修剪繭皮。
日常應(yīng)避免穿硬底鞋或高跟鞋,每晚用40℃溫水泡腳后輕柔去除浮皮。若老繭發(fā)紅發(fā)熱、滲液或影響行走,需排查是否合并胼胝體膿腫。糖尿病患者須定期進(jìn)行足部檢查,預(yù)防潰瘍發(fā)生。
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