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不到迫不得已不必選擇剖宮產

分娩期編輯 博禾醫(yī)生
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關鍵詞:#剖宮產

不管你干了如何充裕的充分準備,臨產前,全是一個令孕媽媽害怕的時刻。或許你已根據母親,得到了對產痛的了解,可你比母親要好運得多,如今的分娩已不會再是單一挑選,你徹底能夠無拘無束挑選最合適自身的分娩方法。

準媽媽的4個銘記

不上迫不得已不必剖腹產

愈來愈多的準媽媽為了更好地怕痛或是維持身材而挑選剖腹產,一刀下來盡管索性,痛快,但剖腹產終究是手術治療,有手術治療便會有風險性,它非常容易造成孕媽媽傷口發(fā)炎、腹部黏連、孑宮子宮異位癥、新生嬰兒呼吸道病發(fā)癥等。相信你也一定聽聞過,經剖腹產生下的寶寶, 由于失去當然分娩的疼痛產生的第一次身體“推拿”,長大以后不易承受挫敗,更非常容易發(fā)生各種各樣精神疾病

無疼分娩謹慎才安全性:

“無疼分娩”方法包含吸進笑氣(氧化亞氮)、全身麻醉、硬膜外和椎間內給藥,在其中又以硬膜外和椎間內給藥為主導,可大大的減輕分娩痛楚。但“無疼分娩”迄今或是深受爭議。由于硬膜外麻醉的無疼分娩假如實際操作不當會危害孕媽媽的脊椎,導致宮縮乏力,新生兒窒息,產后大出血率高并發(fā)癥,因而須十分謹慎才安全性。

水里分娩優(yōu)點與風險性共存:

27歲的女老師馬楠2021年3月在上海長寧區(qū)婦幼保健醫(yī)院根據“水里分娩”生下了小BABY,水里分娩逐漸遭受關心。但事實上,水里分娩現階段在中國仍處在“邊走邊看”的猶豫環(huán)節(jié),由于水里分娩的優(yōu)點和風險性共存。

準媽媽泡在溫開水里,浮力確實會讓準媽媽釋放壓力,能夠把大量的動能用以宮縮,那樣可加快分娩過程,減少生寶寶的時間。但這類生產過程也存有著風險性。最先,新生兒肚臍之上的身體一外露孕媽,胸骨的吸氣組織就開始工作,假如這個時候寶寶仍在水里,很有可能會產生嚴重危害。因而有科學研究強調,嬰兒出生后在水中的停留的時間不可超出一分鐘。此外,從產婦身體里排出的血夜和分必物也很有可能會造成細菌感染。權威專家注重,現階段中國一些說白了“水里分娩”,一般 狀況是為了更好地減輕產婦將近10個多鐘頭的第一產程疼痛,依照產婦意向把比家庭用浴盆稍大的分娩池消毒殺菌后,讓產婦泡在水中,但一旦到臨產的那一刻,大多數產婦或是依然會把寶寶生在“岸”上,而不是水中。水里分娩僅僅減輕產婦分娩疼痛的方法之一,和現階段可供產婦挑選的局麻、蹲著跪等各種各樣分娩姿態(tài)有同樣實際效果。

分娩姿態(tài)怎么舒服如何來:

大部分準媽媽分娩都挑選仰臥分娩。實際上仰臥分娩的歷史時間比不上立柱式分娩久遠,立柱式分娩更能確保胎寶寶頭的部位與媽媽的盆骨相一致,受地球重力吸引住可降低痛疼。使分娩過程變快,王琪醫(yī)生自身生小孩時就挑選了站式分娩。因此產婦在產時是徹底能夠隨意選擇姿勢的,如倒位、站、蹲、跪,并且在分娩全過程中也是能夠轉換姿勢的,總之怎么舒服如何來,可是一定要在醫(yī)師具體指導下開展。

分娩倡導一減一加

減:降低診療干涉

分娩是瓜熟蒂落的當然結果,包含痛疼以內的生理需要,只需在一切正常的范疇,便是有利的,有效的;亂用手術治療或藥品止痛,毫無疑問有悖這一自然規(guī)律。世衛(wèi)組織提倡的愛母行動,宣傳口號便是“降低干涉,走進自然”,明文規(guī)定“除有醫(yī)藥學條件以外,對產婦不應用藥品止痛和手術治療”,即說白了剖宮產手術分娩和注入藥品的無疼分娩,僅僅合適妊高癥、心臟疾病、甲亢病、盆骨狹小、胎兒橫位及其比較嚴重產痛等產婦的一種可選擇性、補救性手術治療。

加:更個性化

與降低診療干涉相對性應的現階段國際性上圍產技術性的時尚潮流是走進自然的“個性化分娩”,例如分娩全過程中提高產婦的自覺性及其分娩全過程中家庭型服務項目,讓分娩的實際操作更科學研究,分娩過程更暢順,產婦更輕輕松松,母女更健康。

a積極分娩

不必感覺生產制造徹底是醫(yī)師的事,你的積極相互配合很重要。宮縮的鮮明特點是有規(guī)律性,換句話說,每一次收攏后都是有間歇性,每一次痛疼都是有減輕期,把握這一特性開展深吸氣可協助自身釋放壓力止痛。除此之外,你要能夠在臨產前把握一些屈伸、擴胸運動、瑜伽健身等運動知識,例如有節(jié)奏感地挪動、搖晃盆骨。這般你也就能夠連著你的身體一同參加分娩而不是與身體匹敵。你可能精確地感受到什么運動及姿態(tài)能夠減輕痛疼,如何使盆骨放大便于讓BB娩出。

深吸氣竅門:每到宮縮就做深吸氣健身運動,直到一陣子宮收縮之后再恢復過來吸氣。

功效:深吸氣健身運動能夠提升O2的吸進,進而減輕孑宮全身肌肉的疲憊,而且轉移注意力,維持鎮(zhèn)定,使宮縮既強有力又融洽。

b請人守候

想來“導樂分娩”這個詞你一定不生疏,它是現如今世界各國強烈推薦的一種新的關鍵分娩方式。是由一位有分娩工作經驗、有社交溝通交流及適用方法的女性或助產師守候在你旁邊,從心理狀態(tài)上給與你適用和寬慰,并且在你疼痛難忍時,給與你適度的推拿,減輕你因疼痛造成的不適感。在北京婦產醫(yī)院花200元就可以找一名那樣的有工作經驗的助產師來陪著你。

c分娩家中化

倡導分娩個性化的另一個關鍵標示是分娩家中化,分娩是日常生活中的一部分,因此應當由家中來解決這個問題。如今很多醫(yī)院門診逐漸推行美國式的birthcenter服務項目,將要待產室布局家中化,有布藝沙發(fā)、床、電視機,很溫暖,隨后準媽媽生孕,孕爸一直守候在身邊,這類家庭型的分娩已遭受愈來愈多的人的熱烈歡迎。北京婦產醫(yī)院還倡導由父親來親自弄斷胎兒臍帶,讓父親參加到老婆的生孕中,不但能讓分娩者覺得到家中的溫暖,更能提高夫妻關系。

我將寶寶生于了水中

我懷孕期間在世界衛(wèi)生組織接納懷孕前文化教育,在那里,我關注起自身的分娩難題來。我還在一本名字叫做《安心安產》的書本上掌握到當然分娩的姿態(tài)還包含立柱式分娩、跪式分娩、坐勢分娩、平臥分娩、水里分娩等,而且表明水里分娩可降低產婦的痛疼,就是這樣我還在老公的適用下決策在水中分娩。可資詢了許多家醫(yī)院門診,也沒有水里分娩的例子,一直到上海長寧婦幼保健醫(yī)院,總算獲得毫無疑問的回應。那時候,我但是懷孕4個月。

我逐漸積極地為水里分娩做準備。要過的第一關是不防水,我在不容易游水,便買來張游水卡。但是并并不是為了更好地健身運動,只是為了更好地在水中輕輕松松跑來跑去,讓自身和寶寶多了解水,就是這樣,我顯著覺得自身的吸氣提升了。

臨產前的這一天,也就是2003年3月1日,我趕到醫(yī)院門診,沒想到查驗身體后,醫(yī)師跟我說胎寶寶是枕后位,若是那樣,不要說是水里分娩,便是一般的當然分娩也許也無法開展呢。我內心很難過,但或是不肯舍棄,干了最終的勤奮,便是跟隨老公開始做起了深吸氣,漸漸地的,胎寶寶的胎心音就恢復正常了,隨后又依據醫(yī)師的規(guī)定搖晃姿勢,總算功夫不負有心人,胎兒頭位的部位“晃”正了。這時候宮頸口已開過八厘米上下,醫(yī)師具體指導我排水,我還在老公的相助下走入了蓄水池。一到蓄水池里就感覺尤其舒適,不會再抽動了,盡管也有疼痛,但水將我托起來了,老公在后面架著我的肩,全部人猛然有一種輕輕松松的覺得。在緩解的安眠曲中,我情緒輕輕松松地抱著“分娩蓄水池”的最前沿,身體悠閑自在浮在河面上,盡管小孩都還沒生出來,但卻有一種犯困的覺得了。就是這樣,不知道過去了多長時間,也不知道自身在干嘛,我只聽見老公說見到小孩子的下頜了,隨后又聽見醫(yī)生說小孩的頭也看得清了,再然后忽然覺得一陣輕輕松松,聽到了小孩的哭泣聲,我將寶寶生于了水中,但是寶寶在水里呆的時間但是短短一分鐘。我來為自身挑選并取得成功完成水里分娩而高興、引以為豪。

分娩球幫我減輕痛疼

當我們踏入北京婦產醫(yī)院分娩室,撲面而來的溫暖氛圍令我恍如置身一個幸福的家,子宮收縮的疼痛好像也減輕了很多。

護理人員將我領進了一個配有洗手間和一張可隨便更改姿勢的多用途母豬產床的分娩室。我躺在寬敞舒服的產床邊歇息,最愛的莫扎特《G大調弦樂小夜曲》輕快悅耳的節(jié)奏輕輕地縈繞。這一切和我想象冰涼的讓人害怕的待產室太不一樣了,室內空氣到每一位面帶笑容的助產師,無一不反映出一種濃濃親切感、一種人性化服務。

我又一次覺得了疼痛,護理人員姜梅笑容著跟我說:“釋放壓力些,分娩是女性歷經的當然全過程,大家與你的老公會協助你。”原先,這兒的分娩室選用國際性上時興的娛樂分娩,從我進到分娩室的那一刻,直至我們的孩子順利出世,都是有一位助產師與我老公自始至終倍伴我。助產師用親近柔和的語言表達激勵我、具體指導我,提升了我對分娩的自信心。我的老公則一直牢牢地握住我的手,給與了我巨大的寬慰和激勵。

助產師跟我說,我能隨便挑選我覺得舒服的分娩姿態(tài):蹲坑、跪位、座位、戰(zhàn)位、半坐臥位等,只需我愿,她都是會相互配合我、協助我。

止痛方式有很多,背部按摩、分散化專注力、應用止痛儀等很多方式都能夠減輕產婦對分娩的痛感。當我們覺得痛疼時,助產師為我采用了背部按摩的方式,并教會我老公為我開展推拿。

我感覺最有趣的止痛方式是在2次疼痛中間騎坐著分娩球椅上。分娩球是一個直徑一米的五顏六色橡皮球,固定不動在有護欄的坐椅上,在規(guī)律宮縮的間歇性騎坐上來,能夠釋放壓力骨盆全身肌肉,覺得綿軟舒服,減輕痛疼。

經歷了十幾個鐘頭的分娩過程后,小孩總算出世了!老公給大家的寶寶弄斷了胎兒臍帶,我可以覺得他的情緒出現異常興奮,并不是每一個爸爸都是有那樣的有幸的!孩子出生后馬上被送至我的胸口早吮吸和肌膚觸碰,當我們懷著寶寶細嫩的小身體的那一瞬間,我心中充滿了無盡的愉悅和柔情似水。在家中般溫暖的婦科醫(yī)院分娩室里,我還在親人的適用和助產師的協助下渡過了女人一生中最艱辛也是最開心的日子!

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專家觀點

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  • 剖宮產手術中局部浸潤麻醉有什么缺點
    回答:現在臨床上我們還是主張選擇椎管內麻醉,但是這個局部浸潤麻醉有時候也會應用在特別緊急的時候,來不及做椎管類麻醉或者做全麻的時候。優(yōu)點就是整個過程病人可能清楚的知道,但是缺點就是要一層一層的去打這個麻藥,這個麻醉藥濃度不能太高,這樣的話打的過程中病人是清醒的。而且有時候會出現阻滯不全,還會有疼痛的感覺這是最大的缺點。
    剖宮產媽媽懷孕后要注意哪些問題
    回答:首先由于剖宮產以后子宮壁的刀口在短期內愈合不佳,過早的懷孕由于胎兒的發(fā)育使子宮不斷增大,而子宮的肌層變得很薄弱,而且由于手術刀口處的結締組織缺乏彈力。新鮮的瘢痕在妊娠的末期或分娩過程中很容易發(fā)生子宮破裂,甚至腹腔大出血的情況,危及母親和孩子的生命,因此再次妊娠的時間最好在手術以后3到5年比較安全,其次剖宮產以后的瘢痕處的妊娠、前置胎盤、胎盤植入的風險高于第一胎,是順產的媽媽有20倍左右,這種風險是明顯增加的,所以說再次妊娠之前建議做充分的評估再選擇是否懷孕。
    剖宮產100天了為什么小肚子有點隱隱疼痛
    回答:考量是由于供應后宮縮引來的疼痛,是屬于正常的范圍現象不需要實施特殊的救治,但是如果小肚子再次出現劇痛的情況,需要有及時去醫(yī)院實施仔細檢查。剖腹產對女性身體的傷害比較大,必須臥床歇息,不要操勞,不要劇烈運動,以免干擾傷口的結疤,留意恰當的飲食要以清淡的飲食為基礎。
    胎膜早破可以剖宮產嗎
    回答:胎膜早破是可以剖宮產的。胎膜早破,如果順產一直順不下來,考慮頭盆不稱引起的胎膜早破,這種情況就需要剖宮產。如果說胎膜早破試產24小時仍不能分娩,是建議剖宮產的,否則會增加胎膜感染的幾率和胎兒缺氧的幾率。
    足月出現胎膜早破是剖宮產指征嗎
    回答:胎兒足月可以通過剖宮產來進行生產,有些胎膜早破是會引起宮縮現象的,看下宮口有沒有張開,可以順產的條件下也是能夠通過陰道順產的,但是一定要注意順產時間不宜過長,避免出現胎兒缺氧等現象引發(fā)其它的并發(fā)癥,如果在生產的過程中出現孕婦血壓高,或者是身體出現了其它的異常情況,需要盡快的進行剖宮產手術,生產方式還是要根據孕婦的身體情況來決定。
    剖宮產可以剖三胎嗎
    回答:第一胎是剖腹產,第二胎是自然分娩,完全可以生第三胎。如果連續(xù)兩個都是剖宮產,第三次懷孕比較危險,主要是剖腹產疤痕妊娠、妊娠中晚期子宮自發(fā)性破裂、胎盤前置或者是胎盤低置,兇險性前置胎盤的問題。因此無論是子宮破裂,還是前置胎盤,對于孕婦風險都比較大,所以通常建議連續(xù)剖腹產兩次的,需要做輸卵管結扎絕育手術,且合理避孕。如果必須要生第三胎,建議合理選擇妊娠時間,前次剖宮產和本次妊娠分娩的時間間隔不能小于18個月,而且在孕周要嚴密監(jiān)測,定期產檢。監(jiān)測主要是看子宮下段的愈合情況,胎兒發(fā)育問題,在妊娠過程中還要觀察胎盤位置,及時救治并發(fā)癥。
    剖宮產多久可以喝紅糖水?
    回答:紅糖水具有促進子宮收縮、盡快排出宮腔殘留淤血的作用。一般情況下3天左右,剖宮產產婦就可以順利的排氣,排氣后就能恢復正常飲食,就可以適量飲用紅糖水了,可以喝紅糖阿膠水,它具有補血益氣的作用。孕婦生產后會有惡露排出,也會有損失部分血,為了防止產婦出血導致的貧血,紅糖水里面含有大量的微量元素鐵物質和能量物質,是補血養(yǎng)胃的補品,能夠促進腸胃的蠕動,加快產婦的新陳代謝。剖宮產后適當增加營養(yǎng)和高蛋白飲食促進傷口愈合。
    為什么剖宮產寶寶容易患疝氣
    回答:疝病是一種常見疾病,可發(fā)于身體的各個部位。研究表明,早產兒童和剖宮產兒童患疝氣的幾率達到38%。為什么早產兒會引發(fā)疝氣,其實早產兒不只是患疝氣幾率比較高,早產的寶寶患任何的疾病幾率都很高。人們常說的小兒疝氣主要是指先天性腹股溝斜疝。因為男孩的睪丸在出生前1個月左右才通過腹股溝管降至陰囊,隨之下移的腹膜則形成鞘狀突。腹腔內容物就會從這里突向體表,形成腹股溝疝氣。若通道未閉合前兒童就已經出生了,就會使腹壓增加,這就是早產和剖宮產兒童容易患疝氣的原因。這是因為早產兒身體比較弱,發(fā)育不成熟就出生了。疝氣突出后,只要用手輕輕一推,或者平躺一會,疝氣也就消失了。其實,這種想法是不對的。孩子哭鬧、用力排便、劇烈咳嗽等致腹腔壓力較高時,就可能發(fā)生嵌頓。如果得不到及時處理,時間長了會造成疝囊內腸管的缺血性壞死,甚至發(fā)生腸穿孔而危及生命。因此,孩子患了疝氣,要盡早進行徹底治療。
    剖宮產后什么睡姿最好
    回答:術后需要多觀察腹部傷口情況,觀察有無滲血、滲液,保持敷料清潔干燥,注意宮縮和腹部疼痛情況,根據需要適當使用止痛劑。給予產婦清淡營養(yǎng)的食物,產后3天可以適當床邊活動,1個月以內不要吃冰冷食物,不要喝涼水,注意保暖,避免感冒,禁止性生活。注意清潔衛(wèi)生,預防感染,適當使用抗生素,觀察惡露情況。
    剖宮產術后便秘怎么辦
    回答:術后出現排便不暢可以及時和醫(yī)生溝通,服用促進排便的藥物或者給予灌腸,要判斷患者手術恢復的狀態(tài),是否涉及到胃腸道的手術。另外也可以吃新鮮的水果,比如香蕉有很好的潤腸通便效果。
    剖宮產后傷口護理措施
    回答:術后三天對傷口觀察還是很重要的,回家以后對于傷口的護理就不是特別重要了,只要是進行適當的觀察,不需要再進行消毒等等處理,但是要避免對傷口的一些摩擦和損傷,如果傷口如果出現紅腫、硬結或者滲出的現象也要及時就診。如果在術后三內剖宮產傷口出現紅腫,或者是壓痛性的硬結,以及有一些黃色的液體滲出,要考慮有傷口感染或者愈合不良的可能性。對于比較肥胖的孕婦,也可能會由于傷口造成脂肪液化,因此會導致傷口有脂肪液滴的滲出,這種情況都要進行進一步的檢查,如果有明顯的傷口感染、血腫要進行清創(chuàng)引流。
    剖宮產什么時候在懷孕
    回答:最好是隔三年,因為生育是很傷元氣的,整個身體的器官都要進入一個很長的恢復期,特別是子宮,所以最好隔的時間久一點,一般來說,醫(yī)生會建議有優(yōu)生優(yōu)育危險跡象的女性應合理飲食,遠離辛辣刺激以及寒冷食物。患者還應創(chuàng)造一個有利于情緒穩(wěn)定和釋放緊張的環(huán)境。祝愿患者健康分娩。
    妊高癥血壓多少可以剖宮產?
    回答:最好堅持到妊娠37周以后。但是如果血壓持續(xù)升高不降或者合并有尿蛋白陽性的話,要及時去醫(yī)院請孩子出來。。一般三級以上醫(yī)院在妊娠足32周時的孩子都能讓存活。但是要保持宮內環(huán)境好的情況下才可以堅持。您現在要加強營養(yǎng),低鹽飲食,注意休息,多和醫(yī)生交流溝通。按時產檢。
    剖宮產新生兒注意事項
    回答:新生兒體溫調節(jié)功能不完善,要注意室內溫度保持在24℃-26℃,濕度控制在50%左右,根據環(huán)境溫度及時增減衣物。母乳喂養(yǎng)的新生兒要按需喂養(yǎng),配方奶喂養(yǎng)的新生兒2-3小時喂一次,兩次配方奶之間適量喝水。
    剖宮產后如何快速大便
    回答:新媽媽應該在孕期飲食上注意:在保證每天補充足夠的蛋白質的基礎上,應該多吃蔬菜和水果,這不僅有助于控制體重,還能潤腸通便。早點下床鍛煉可以使新媽媽的胃腸道加速活動,減少腹脹,幫助腸道蠕動,并盡快恢復排便。
    剖宮產術后飲食護理
    回答:再就是一定要特別注意自己的個人衛(wèi)生,每天可以用碘伏進行多次清洗傷口,飲食上一般是選擇流質食物,或者是半流質食物,多吃一些含有纖維素多的食物,比如菠菜,芹菜,蘋果,香蕉等。不能吃油膩性食物,也不能吃辛辣性食物,這樣才有利于疾病的恢復,有時治療不及時,會出現一些手術的并發(fā)癥,比如出現一些出血,壞死,梗阻等情況,如果出現這種臨床特征,必須進行及時的綜合治療。手術以后,對于護理方面一定要特別注意,密切觀察傷口的恢復情況,如果說出現紅腫熱痛,就需要考慮一定的細菌感染。
    剖宮產術后腸粘連如何治療
    回答:剖宮產后腸粘連可以通過按摩熱敷針灸的方法來緩解。剖宮產出現腸粘連是非常普遍的,通常是由于腸胃道的蠕動緩慢所導致,如果孕婦在懷孕后出現腸粘連的情況,及時的服用一些促進腸道蠕動的藥物,平時可以用熱水袋對腹部進行熱敷,或者對腹部多進行一些按摩,都可以有效的來減輕腸粘連的。這如果有腸粘連的情況,要多吃一些清淡和易消化的食物。
    剖宮產術6年了還會腸粘連嗎
    回答:剖宮產術6年了一般不會腸粘連。腸粘連一般不是剖宮產手術的原因引起的,可能是由于炎癥感染引起的,還可能是腸胃糜爛造成的。如果出現了腹痛的現象,需要到醫(yī)院進行B超檢查,如果是腸粘連的原因引起的,可以通過手術的方法進行治療,在治療期間需要在專業(yè)醫(yī)生指導下服用消炎藥,可以減少出現感染的情況,平時在飲食上應以流食為主。
    剖宮產手術后為什么會腸粘連
    回答:剖腹產手術后會發(fā)生腸粘連,是因為手術后存在損傷,導致腸管跟腸管、腸管跟臟器之間發(fā)生粘連。剖腹產屬于腹部手術,手術會腸管的漿膜不光滑,損傷了腹壁跟腹膜之后,就會讓腸管跟腸管、腸管跟腹內其它的臟器和腹壁形成粘連。有些人的粘連不引發(fā)癥狀,有些人的腸粘連引發(fā)了腸梗阻后,就會出現腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等癥狀。剖宮產的次數越多,發(fā)生腸粘連的幾率越大。
    剖宮產可以同房多久?
    回答:剖腹產的媽媽最好在剖腹產后3個月后同房比較好。因為剖腹產有手術傷口,傷口恢復需要更多的時間。

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