幽門螺旋桿菌會(huì)導(dǎo)致什么疾病

博禾醫(yī)生
幽門螺旋桿菌感染可能導(dǎo)致慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤、胃癌等疾病。幽門螺旋桿菌是一種革蘭陰性菌,主要定植在胃黏膜,長期感染可能引發(fā)一系列胃腸病變。
幽門螺旋桿菌感染是慢性胃炎的主要病因之一。細(xì)菌產(chǎn)生的尿素酶和細(xì)胞毒素可破壞胃黏膜屏障,導(dǎo)致胃黏膜慢性炎癥?;颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹隱痛、餐后飽脹、噯氣等癥狀。治療需采用四聯(lián)療法,如奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊聯(lián)合使用。
幽門螺旋桿菌感染會(huì)削弱胃黏膜防御功能,增加胃酸對(duì)黏膜的侵蝕,形成胃潰瘍。典型表現(xiàn)為規(guī)律性上腹痛,進(jìn)食后加重。胃鏡檢查可見圓形或橢圓形潰瘍?cè)?。治療需根除幽門螺旋桿菌,常用雷貝拉唑鈉腸溶片、甲硝唑片、左氧氟沙星片等藥物。
幽門螺旋桿菌感染可導(dǎo)致十二指腸黏膜防御機(jī)制受損,胃酸過度分泌引發(fā)十二指腸潰瘍?;颊叱3霈F(xiàn)饑餓痛、夜間痛,進(jìn)食可緩解。胃鏡檢查可見十二指腸球部潰瘍。治療需使用埃索美拉唑鎂腸溶片、枸櫞酸鉍鉀顆粒等藥物根除感染。
長期幽門螺旋桿菌感染可能刺激胃黏膜淋巴組織增生,少數(shù)患者可能發(fā)展為低度惡性的胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤。早期表現(xiàn)為非特異性消化不良,晚期可能出現(xiàn)消瘦、消化道出血。早期病例通過根除幽門螺旋桿菌治療可能獲得緩解。
幽門螺旋桿菌感染被世界衛(wèi)生組織列為I類致癌原,長期感染可能通過慢性炎癥-萎縮性胃炎-腸上皮化生-異型增生等過程最終發(fā)展為胃癌。早期胃癌多無癥狀,進(jìn)展期可能出現(xiàn)上腹痛、消瘦、嘔血等表現(xiàn)。預(yù)防關(guān)鍵在于早期檢測(cè)和根除幽門螺旋桿菌感染。
幽門螺旋桿菌感染者應(yīng)注意分餐制,避免共用餐具,減少家庭內(nèi)傳播風(fēng)險(xiǎn)。飲食宜清淡易消化,避免辛辣刺激食物。定期進(jìn)行碳13或碳14呼氣試驗(yàn)檢測(cè),確診感染后應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,完成全程治療以提高根除率。治療后4-8周需復(fù)查確認(rèn)根除效果。
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